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睾丸疼痛是什么原因引起的呢

2026年01月15日 20:27:51
病情描述:

睾丸疼痛是什么原因引起的呢

医生回答(1)
  • 刘保兴
    刘保兴主任医师

    中日友好医院 向他提问

    睾丸疼痛的常见原因

    睾丸疼痛可能由感染、外伤、扭转、血管性病变或肿瘤等多种原因引起,需结合症状及影像学检查明确病因,避免延误治疗。

    感染性炎症(附睾炎/睾丸炎)

    细菌(如大肠杆菌、淋球菌)或病毒感染可引发附睾或睾丸炎症,表现为单侧突发疼痛、阴囊肿胀、发热、触痛明显,部分伴尿道分泌物。需抗生素治疗(如头孢曲松、左氧氟沙星),糖尿病或免疫低下者需警惕脓肿风险。

    睾丸扭转(急症)

    精索血管扭曲致睾丸缺血,突发剧烈疼痛、阴囊肿胀、恶心呕吐,青少年高发。需6小时内手术复位(24小时内睾丸坏死率超50%),延误可致睾丸切除。提醒:突发剧痛伴阴囊肿胀立即就医!

    外伤或物理损伤

    撞击、挤压等外伤致睾丸软组织挫伤或血肿,疼痛部位明确,有外伤史。需超声排查破裂、骨折,24小时内冷敷止血,48小时后热敷消肿,药物(布洛芬)可缓解疼痛,避免二次损伤。

    精索静脉曲张

    青壮年多见,精索静脉回流受阻致阴囊坠胀+隐痛,站立/劳累后加重,平卧后缓解。药物(迈之灵)改善静脉张力,重度者需手术(精索静脉高位结扎术),长期久坐者建议定时活动。

    肿瘤或其他疾病

    睾丸肿瘤早期隐痛、质地硬如石块,老年男性高发,需超声/肿瘤标志物(AFP、HCG)排查;慢性前列腺炎可牵涉睾丸痛,伴尿频、尿急,药物(坦索罗辛)缓解排尿症状,避免久坐憋尿。

    特殊人群注意事项

    青少年突发剧痛立即急诊;婴幼儿哭闹、拒食伴阴囊肿胀需排查扭转;老年男性无痛性隐痛需警惕肿瘤;久坐者建议定时活动预防精索静脉曲张。

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