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男性龟头炎吃什么药呢

2026年01月15日 14:05:07
病情描述:

男性龟头炎吃什么药呢

医生回答(1)
  • 刘保兴
    刘保兴主任医师

    中日友好医院 向他提问

    男性龟头炎需根据感染类型选择口服药物,常见包括抗生素(细菌性)、抗真菌药(真菌性)、抗原虫药(滴虫性)及针对支原体/衣原体的药物,需结合病因及药敏试验使用。

    细菌性龟头炎:多因局部卫生差、包皮过长引发混合感染,致病菌以大肠杆菌、葡萄球菌为主。口服甲硝唑(针对厌氧菌)、克林霉素(抗革兰阳性菌)或阿莫西林(广谱抗菌),需结合分泌物培养及药敏试验调整。

    真菌性(念珠菌)龟头炎:多由白色念珠菌感染,常伴包皮垢堆积或性接触传播。口服氟康唑(150mg单次口服,必要时72小时后重复1次)、伊曲康唑(每日200mg,疗程1-2周),性伴侣需同时治疗,避免交叉感染。

    滴虫性龟头炎:由阴道毛滴虫经性接触传播,常伴尿道分泌物增多、瘙痒。口服甲硝唑(单次2g顿服或0.4gbid×7天)、替硝唑(500mgbid×5天,副作用较甲硝唑小),性伴侣需同治,治疗期间避免性生活。

    支原体/衣原体感染:多为性传播疾病,常无明显症状或伴尿道刺痛。口服大环内酯类(阿奇霉素1g单次顿服)或喹诺酮类(左氧氟沙星0.5gqd×7-14天),需遵医嘱完成疗程,避免耐药性,治疗后复查。

    特殊人群注意:肝肾功能不全者(氟康唑、伊曲康唑需减量并监测肝肾功能);孕妇/哺乳期女性禁用喹诺酮类;儿童按体重计算剂量(如甲硝唑15-20mg/kg/日,分3次服);对青霉素过敏者禁用阿莫西林。

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