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左边睾丸疼痛是怎么回事

2026年01月15日 18:35:38
病情描述:

左边睾丸疼痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 刘保兴
    刘保兴主任医师

    中日友好医院 向他提问

    左侧睾丸疼痛可能由感染、外伤、扭转等多种原因引起,需结合症状与检查明确病因,建议及时就医排查。

    感染性病因(睾丸炎/附睾炎)

    细菌或病毒感染(如大肠杆菌、腮腺炎病毒)常引发,表现为睾丸红肿热痛、伴发热,超声可见睾丸增大及血流异常,血常规提示白细胞升高。需抗生素治疗(如头孢克肟、左氧氟沙星),儿童、孕妇需医生评估用药安全。

    外伤性损伤

    撞击、运动或既往手术史可致,急性损伤伴肿胀、剧痛,超声可发现血肿或结构异常。急性期需冷敷制动,严重时手术清创;老年人恢复较慢,需加强局部护理。

    急症睾丸扭转

    青少年高发,突发剧烈疼痛、睾丸上移,超声显示血流中断,6小时内为黄金抢救期,延误可致睾丸坏死甚至终身不育,需立即手术探查。

    梗阻性病变(精索静脉曲张)

    20-30岁男性多见,表现为久站后坠胀感,超声示静脉直径>2mm且反流,可保守治疗(如迈之灵)或手术。久坐、熬夜者需调整习惯,避免加重症状。

    肿瘤与其他因素

    睾丸肿瘤(如精原细胞瘤)伴无痛性肿块,超声示低回声结节,需结合肿瘤标志物检查及手术治疗。前列腺炎可放射至睾丸,焦虑情绪也可能诱发疼痛,需排查原发病因。

    特殊人群注意事项:儿童、青少年出现睾丸疼痛需警惕扭转;老年人需排查前列腺增生/肿瘤;孕期女性避免滥用药物,均需及时就医明确诊断,避免自行用药掩盖病情。

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