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手臂痛抬不起来是什么原因

2026年01月14日 17:41:09
病情描述:

手臂痛抬不起来是什么原因

医生回答(1)
  • 王健
    王健副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    手臂抬不起来可能由多种因素引起,包括肌肉骨骼问题如肩周炎、颈椎病,外伤因素如肩部肌肉拉伤、肩关节脱位,神经系统问题如臂丛神经损伤,其他因素如风湿性关节炎、肿瘤等,不同因素有不同的发病特点及相关影响因素,如肩周炎多见于50岁左右人群,女性发病率略高;颈椎病与长期不良生活方式等有关,各年龄段均可发病;肩部肌肉拉伤常见于运动员等剧烈运动人群;肩关节脱位青少年和青壮年相对易发生;臂丛神经损伤新生儿与产伤有关,成人与外伤事件相关;风湿性关节炎任何年龄均可发病,女性发病率略高;肿瘤好发于中老年人,肺癌相关臂丛神经侵犯男性吸烟人群风险相对较高等。

    颈椎病:颈椎发生病变,如椎间盘突出、骨质增生等,压迫神经根时,可引起肩部及手臂的放射性疼痛、麻木、无力,从而导致手臂抬不起来。长期伏案工作、低头玩手机等不良生活方式是颈椎病的高危因素,随着年龄增长,颈椎退变加剧,发病风险也会增加,不同年龄段均可发病,且男性和女性在长期不良生活方式影响下,发病概率无显著性别差异,但长期从事重体力劳动的人群可能更早出现颈椎病相关症状。

    外伤因素

    肩部肌肉拉伤:多因突然剧烈运动,如过度外展、上举手臂等,导致肩部肌肉纤维部分撕裂或完全断裂。常见于运动员、经常进行剧烈体育活动的人群,受伤部位会出现疼痛、肿胀、活动受限,表现为手臂难以抬起,受伤后局部压痛明显,通过超声等检查可明确肌肉损伤程度,年龄对肌肉拉伤的易感性无明显差异,但不同运动强度人群风险不同。

    肩关节脱位:多由外伤引起,如跌倒时手掌撑地、肩部受到暴力撞击等,肩关节正常结构遭到破坏,出现疼痛、肿胀、肩关节畸形,手臂活动严重受限,无法抬起。任何年龄段都可能发生,但青少年和青壮年因活动度大、易受外伤,相对更易出现肩关节脱位导致手臂抬不起来的情况,男性在一些对抗性运动中发生脱位的概率可能略高于女性。

    神经系统问题

    臂丛神经损伤:多因外伤、产伤(新生儿)等导致臂丛神经受损,可出现手臂的感觉、运动功能障碍,表现为手臂疼痛、无力、抬举困难。新生儿臂丛神经损伤可能与分娩过程中肩部受到过度牵拉有关;外伤导致的臂丛神经损伤可见于车祸、高处坠落等情况,不同年龄人群均可发生,新生儿臂丛神经损伤有其特定的产伤相关因素,而成人臂丛神经损伤多与外伤事件直接相关。

    其他因素

    风湿性关节炎:是一种自身免疫性疾病,可累及肩关节等部位,引起关节疼痛、肿胀、僵硬,导致手臂活动受限,包括抬臂困难。发病与遗传、感染等因素有关,任何年龄均可发病,女性发病率略高于男性,病情活动期症状更明显,长期患病可能导致关节畸形和功能障碍。

    肿瘤:肩部或肺部等部位的肿瘤,若侵犯周围组织,压迫神经或肌肉等,也可能引起手臂痛抬不起来。例如肺尖癌(Pancoast瘤)可侵犯臂丛神经,导致肩部及手臂疼痛、无力、活动受限,肿瘤好发于中老年人,男性吸烟人群患肺癌相关臂丛神经侵犯的风险相对较高,但具体发病与年龄、性别等因素的关系因肿瘤类型而异。

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