眼眶疼痛警惕四种病问

青光眼因眼压异常升高压迫眼部神经致眼眶疼痛、视力模糊等，中老年人高发，长期过度用眼、有家族遗传史者风险增加，需眼压检测等明确病情并降眼压治疗；眼眶蜂窝织炎是眼眶软组织急性感染，多由临近组织感染扩散而来，儿童因鼻窦发育不完善易发病，需血常规、眼部磁共振检查，用抗生素控制感染；鼻窦炎时鼻窦炎症因子波及眼眶致痛，伴鼻塞、流脓涕等，需鼻部专科检查、鼻窦CT扫描，用鼻用糖皮质激素等处理；眶上神经痛是眶上神经分布区疼痛，与神经压迫或炎症有关，各年龄段可发病，可通过局部触诊等初步判断，用局部热敷或营养神经药物缓解

一、青光眼

青光眼引发眼眶疼痛是因眼内压异常升高，压迫眼部神经所致。研究显示，当眼压超过眼球内组织耐受阈值，就会对视神经等造成损害，进而出现眼眶部位的疼痛症状，常伴随视力逐渐模糊、视野范围缩小等情况。中老年人是高发群体，长期过度用眼、有青光眼家族遗传史的人患病风险增加。临床中需通过眼压检测、眼底视神经检查等明确病情，及时采取降低眼压的治疗手段。

二、眼眶蜂窝织炎

眼眶蜂窝织炎是眼眶软组织的急性感染性炎症。多由临近组织感染扩散而来，比如鼻窦感染未得到有效控制时，细菌等病原体蔓延至眼眶。炎症刺激会使眼眶组织红肿、疼痛，伴有眼睑明显肿胀、发热等表现。儿童由于鼻窦发育不完善，感染更易波及眼眶，发病时需进行血常规化验查看感染指标，通过眼部磁共振等影像学检查明确炎症范围，尽早使用抗生素控制感染，防止炎症进一步扩散。

三、鼻窦炎

鼻窦与眼眶关系紧密，上颌窦、筛窦等发生炎症时，炎症因子可波及眼眶周围组织引发疼痛。鼻窦炎导致的眼眶疼痛常伴有鼻塞、流脓涕、头痛等症状，长期患有鼻窦炎的人群，或因上呼吸道感染致使鼻窦炎症加重时，眼眶疼痛症状易凸显。通过鼻部专科检查、鼻窦CT扫描等可辅助诊断，治疗上需针对鼻窦炎症进行处理，如使用鼻用糖皮质激素减轻鼻腔炎症，必要时进行鼻腔冲洗等。

四、眶上神经痛

眶上神经痛是眶上神经分布区域的疼痛病症。其病因可能与神经受到压迫或发生炎症有关，疼痛表现为眼眶上方的刺痛、跳痛等。各年龄段均可发病，长期处于精神紧张状态、过度疲劳的人，神经更容易受到刺激而引发疼痛。临床可通过局部触诊初步判断，若需进一步明确，可结合神经相关的检查，一般可采用局部热敷改善血液循环，或使用营养神经的药物来缓解疼痛症状。