后腰部突然疼痛是什么原因问

后腰部突然疼痛多与急性腰扭伤、腰椎间盘突出、泌尿系统急症或肌肉痉挛相关，需结合诱因、伴随症状及人群特点判断，中老年及特殊人群需警惕严重病变。

急性腰扭伤/肌肉拉伤

多因突然搬重物、剧烈扭转（如弯腰取物、转身）等动作致腰部肌肉或韧带拉伤，表现为刺痛、活动受限，年轻人及体力劳动者多见。建议立即停止活动，24小时内冷敷（每次15-20分钟），避免按摩或负重，若疼痛持续超3天或伴下肢麻木，需就医排查骨折或神经损伤。

腰椎间盘突出急性发作

既往腰椎退变者（如久坐、弯腰工作者），突然弯腰/负重易诱发髓核突出，压迫神经根，表现为腰背痛伴下肢麻木、放射性疼痛（从腰沿臀部至小腿）。中老年及肥胖人群高发，需卧床休息，避免自行按摩，建议尽早到骨科或脊柱科检查，必要时行MRI明确诊断。

泌尿系统急症

肾结石/输尿管结石：肾区突发绞痛（向会阴部放射），伴血尿、恶心呕吐，疼痛剧烈时需紧急处理。肾盂肾炎：腰部酸痛，伴发热、尿频尿急，可能因细菌感染引发。建议多饮水，肾绞痛可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需及时做超声或尿常规检查，避免延误治疗。

腰部肌肉痉挛/筋膜炎

久坐、受凉或睡眠姿势不良致腰部肌肉持续紧张，突发僵硬疼痛，活动时加重。年轻人及办公室人群常见，可轻柔拉伸、热敷缓解，日常需定时起身活动、注意腰部保暖，避免长期弯腰或久坐。

特殊人群需警惕

骨质疏松性椎体骨折：老年女性、绝经后女性或长期缺钙者，轻微外力（如咳嗽、弯腰）即可致椎体压缩，突发腰背痛、翻身困难，需紧急就医，可能需手术或药物（如鲑鱼降钙素）治疗。

孕期腰痛：子宫增大+激素致韧带松弛，腰椎压力增加，建议侧卧位、用靠垫支撑，若疼痛伴阴道出血或胎动异常，需立即就诊。

注：突发疼痛若伴高热、排尿困难、肢体无力等，需优先排除感染、神经压迫或骨折，切勿自行用药，建议及时就医明确病因。