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肩膀肉疼是怎么回事

2026年01月14日 16:48:18
病情描述:

肩膀肉疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 张道俭
    张道俭副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    肩膀肉疼多因肩部肌肉、筋膜劳损或炎症引发,也可能与颈椎病、肩周炎、外伤或特殊疾病相关,常见于长期伏案、运动不当或中老年人群。

    肌肉劳损/筋膜炎症

    长期保持不良姿势(如久坐、低头)或反复动作易致肩周肌肉(如斜方肌、肩胛提肌)慢性劳损,受凉、疲劳可诱发无菌性炎症。表现为肩颈酸痛、僵硬,活动时加重,休息后稍缓解,无明显关节活动受限。

    颈椎病放射痛

    颈椎退变(如椎间盘突出、骨质增生)压迫神经根,可引起肩背部放射性疼痛,常伴随颈肩部僵硬、上肢麻木感,低头或转头时症状加重,夜间或晨起明显。

    肩周炎(冻结肩)

    肩关节囊及周围韧带慢性炎症、粘连,多见于40-60岁人群,早期以肩周肌肉疼痛为主,逐渐发展为肩关节活动受限(如抬臂困难),夜间痛醒,肩关节外旋、后伸时疼痛显著。

    外伤/运动损伤

    突然撞击、摔倒或运动前未热身,可致肩部肌肉拉伤、筋膜撕裂,表现为局部刺痛、肿胀,活动时剧痛,严重者可见皮下淤青。轻微损伤需制动休息,严重撕裂需专业评估。

    特殊疾病或其他

    糖尿病神经病变、甲状腺功能异常、局部感染(如蜂窝织炎)也可能引发肩痛,常伴随多饮多尿、体重异常、发热等症状。若疼痛持续加重或伴随全身症状,需排查基础疾病。

    特殊人群注意事项

    长期伏案者、运动员、中老年女性(肩周炎高发)需加强肩部保暖与拉伸;老年人若伴随肩痛+肢体无力,需警惕颈椎病或脑血管意外;糖尿病患者出现肩痛时,建议监测血糖并及时就医。

    多数肩痛经休息、调整姿势可缓解,若持续超1周或伴随关节活动受限、发热、肢体麻木,需尽早到骨科或康复科就诊,明确病因后针对性治疗。

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