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疖子怎么治

2026年01月13日 21:47:17
病情描述:

疖子怎么治

医生回答(1)
  • 常建民
    常建民主任医师

    北京医院 向他提问

    疖肿(疖子)是毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症,多由金黄色葡萄球菌感染引起。治疗需根据炎症发展阶段采取针对性措施:未化脓时以局部护理和外用药物为主,化脓后需专业切开引流,同时配合抗感染治疗,特殊人群需在医生指导下调整方案。

    一、早期处理(未化脓阶段)

    1.局部热敷:每日3~4次,每次15~20分钟,可用温热毛巾或热水袋敷于患处,促进局部血液循环,加速炎症消退。

    2.保持清洁:每日用温水或温和清洁剂清洁患处皮肤,避免汗液、污垢刺激,穿宽松透气衣物减少摩擦。

    3.避免挤压:严禁挤压患处,尤其是面部危险三角区(鼻根至两侧口角连线区域)的疖肿,因该区域静脉无静脉瓣,感染易逆行进入颅内海绵窦,引发严重颅内感染。

    二、化脓阶段处理

    1.观察成熟度:当疖肿顶部出现白色脓头、触摸有明显波动感或疼痛加剧时,提示已化脓。此时需由医生评估是否需要切开引流,一般切口小且与皮纹平行,便于脓液排出并减少疤痕。

    2.禁止自行处理:切勿自行挑破或挤压,可能导致感染扩散、炎症加重,遗留凹陷性疤痕或诱发全身感染。

    三、药物治疗

    1.外用药物:未化脓时可外用莫匹罗星软膏(抗菌作用,抑制细菌蛋白质合成)、碘伏(消毒作用,杀灭皮肤表面细菌)或鱼石脂软膏(促进炎症局限,软化脓头),每日2~3次,涂抹范围超出患处周围5mm~10mm。

    2.口服药物:若疖肿红肿范围扩大、疼痛加剧或伴有发热(体温≥38℃),需遵医嘱口服抗生素,如头孢类抗生素(适用于对青霉素不过敏者)或青霉素类抗生素,疗程通常5~7天,不可自行停药或调整剂量。

    四、特殊人群注意事项

    1.儿童:婴幼儿皮肤娇嫩,避免自行用药,建议家长带至儿科就诊,局部用药优先选择低浓度制剂(如0.5%碘伏),需由医生评估是否需口服抗生素。

    2.孕妇:优先局部处理,药物选择受限,如局部涂抹鱼石脂软膏需咨询产科医生,避免影响胎儿;全身症状明显时需在皮肤科与产科联合评估后用药。

    3.糖尿病患者:疖肿易反复发作且可能发展为痈(多个相邻疖肿融合),需严格控制血糖(空腹血糖建议维持在4.4~7.0mmol/L),局部处理同普通患者,必要时延长抗生素疗程。

    五、预防措施

    1.皮肤护理:日常保持皮肤清洁干燥,勤换贴身衣物,出汗后及时擦干;避免频繁剃刮毛发或拔除倒刺,减少皮肤微小创口。

    2.增强免疫力:规律作息(保证7~8小时睡眠),均衡饮食(增加蛋白质、维生素C摄入,如鸡蛋、新鲜蔬果),适度运动(如快走、游泳)提升免疫力。

    3.控制基础疾病:糖尿病、营养不良等患者需定期监测基础指标,必要时调整治疗方案,减少皮肤感染风险。

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