小孩急性扁桃体炎发烧问

小孩急性扁桃体炎常伴发烧，需通过观察症状及医学检查判断，处理包括监测体温、物理降温、补充水分，针对感染进行相应治疗及局部处理，特殊人群需注意年龄因素、饮食、休息及病情观察，出现异常及时就医。

一、小孩急性扁桃体炎发烧的判断

急性扁桃体炎多由乙型溶血性链球菌等病原体感染引起，小孩患病时除了扁桃体红肿、疼痛等局部症状外，常伴有发烧表现。可通过观察小孩症状及医学检查来判断，如血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高，提示细菌感染可能。

二、发烧的处理原则

1.体温监测：密切监测小孩体温变化，每1-2小时测量一次体温，以便及时了解体温波动情况。

2.物理降温

适用于低-中度发热：可采用温水擦浴，用32-34℃的温水擦拭小孩颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量来降温，每次擦拭时间10-15分钟左右。

使用退热贴：将退热贴贴在小孩额头，利用凝胶中水分的蒸发起到降温作用。

3.补充水分：让小孩多喝温开水，既可以补充因发烧丢失的水分，又有助于散热，防止脱水。

三、针对急性扁桃体炎的处理

1.抗感染治疗

细菌感染为主时：如果是细菌感染引起的急性扁桃体炎，可根据病情选用合适的抗生素，如青霉素类等，但需注意小孩是否有青霉素过敏史等情况。

病毒感染为主时：病毒感染引起的一般进行对症支持治疗，因为目前针对病毒感染尚无特效抗病毒药物，主要靠小孩自身免疫力清除病毒。

2.局部治疗

使用含漱液：可使用复方硼砂含漱液等，帮助清洁口腔，减轻扁桃体局部炎症。但要注意小孩年龄较小，使用时需防止误咽。

四、特殊人群（小孩）的注意事项

1.年龄因素：婴儿期小孩身体各器官发育尚不完善，在处理发烧和急性扁桃体炎时更要谨慎。物理降温是婴儿期首选的降温方式，且操作要轻柔，避免损伤婴儿皮肤。对于幼儿及儿童，在使用药物（若需使用）时要严格按照药品说明书中儿童用药的规定，但一般优先选择非药物干预措施。

2.饮食方面：患病期间小孩食欲可能不佳，应给予清淡、易消化的饮食，如稀粥、面条等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重扁桃体局部炎症和胃肠道负担。

3.休息方面：保证小孩充足的休息，休息环境要安静、舒适，有利于身体恢复。

4.病情观察：密切观察小孩的精神状态、体温变化、扁桃体炎症情况等。如果小孩出现高烧不退、精神萎靡、呼吸急促等异常情况，应及时就医，防止出现扁桃体周围脓肿、败血症等严重并发症。