肛瘘手术后如何护理问

肛瘘术后护理需重点关注伤口愈合、排便管理、饮食调节及生活方式调整，以降低感染风险并促进恢复。

一、伤口护理

1.保持清洁干燥：术后每日需用生理盐水轻柔冲洗伤口或遵医嘱使用碘伏消毒，避免接触污染物。清洁后用无菌纱布或透气性敷料覆盖，确保伤口处于干燥环境，避免潮湿引发感染。

2.观察异常症状：密切关注伤口渗液颜色及量，若出现脓性分泌物或鲜红色渗血增多，需及时联系医护人员。同时注意伤口周围皮肤是否有红肿、疼痛加剧，发现异常应尽快处理。

3.特殊人群护理：儿童患者需由家长协助固定体位，避免自行抓挠伤口；老年患者及糖尿病患者需加强血糖监测，血糖控制不佳时伤口愈合速度会减慢，应遵医嘱调整血糖管理方案。

二、排便管理

1.饮食调节：术后1~2周以半流质饮食为主，逐步过渡至富含膳食纤维（每日25~30克，如芹菜、燕麦）的食物，同时保证每日饮水量1500~2000毫升，避免大便干结或腹泻刺激伤口。

2.排便习惯培养：避免久蹲厕所（建议控制在5分钟内），排便时切勿过度用力，必要时可在医生指导下使用渗透性缓泻剂（如乳果糖）预防便秘。若出现腹泻，需及时调整饮食结构，避免生冷辛辣食物。

三、活动与休息

1.适度活动：术后第2天可在床边适当散步（每次10~15分钟，每日2~3次），避免久坐、久站或剧烈运动（如跑步、弯腰负重），以减轻伤口张力。

2.特殊人群注意：儿童患者需避免攀爬、跳跃等剧烈活动；老年患者起身时动作缓慢，防止体位性低血压引发头晕。

四、饮食护理

1.营养支持：增加优质蛋白质摄入（如瘦肉、鱼类、豆腐），促进组织修复；避免辛辣刺激食物（辣椒、酒精）及油炸食品，减少肠道刺激。

2.个体化调整：糖尿病患者需控制碳水化合物总量，优先选择低升糖指数食物；素食者需额外补充维生素B12及铁剂，预防营养缺乏影响愈合。

五、复查与并发症监测

1.定期复查：术后1周首次复查，观察伤口初步愈合情况，之后每2周复诊，直至伤口完全闭合（通常需4~6周）。

2.异常处理：若出现发热（体温≥38.5℃）、伤口裂开或假性愈合（表面愈合但深层未长合），需立即就医。儿童患者家长需注意观察排便时是否有喷射状出血或肛门狭窄表现。