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宝宝发烧吃了药还不退怎么办

2026年01月13日 23:13:40
病情描述:

宝宝发烧吃了药还不退怎么办

医生回答(1)
  • 王竹颖
    王竹颖主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    宝宝发烧服药后持续不退,需先排查药物间隔、感染控制及脱水等因素,科学干预并及时评估是否需就医。

    确认服药规范与体温状态

    多数退烧药(如对乙酰氨基酚、布洛芬)需间隔4-6小时服用,服药后30-60分钟起效,若未达间隔时间勿重复用药;测量体温时建议以腋温(35-37℃)或耳温(35.8-37.5℃)为准,避免额温受环境干扰,连续监测1-2小时无下降趋势需警惕。

    观察感染伴随症状

    发烧多因病毒或细菌感染,若伴随精神萎靡、呼吸急促(<1岁>50次/分)、尿量减少、皮疹等,提示感染未控制。持续高烧超3天(或腋温≥39℃超24小时)且无缓解,需排查流感、肺炎或细菌感染,及时就医检查血常规、CRP等。

    科学物理降温与补水

    3个月以下婴儿禁用物理降温(易致寒战),3-6个月可用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,避免酒精、冰水;持续高烧伴脱水(口干、囟门凹陷)时,每2-3小时喂50-100ml温水或口服补液盐,补充水分可促进散热与药物代谢。

    特殊人群需谨慎干预

    早产儿、低体重儿(<2kg)及有心脏病、免疫缺陷的宝宝,发烧易进展为重症,服药后不退需立即就医;3岁以下幼儿若热退后出疹(幼儿急疹)可暂观察,若未出疹且精神差,需排除其他感染(如川崎病),避免盲目使用抗生素。

    紧急就医指征

    出现以下情况需立即送医:①腋温≥39.5℃持续24小时、耳温≥40℃;②抽搐、嗜睡或烦躁不安;③呼吸困难(喘息、鼻翼扇动);④尿量<6小时无尿或皮肤弹性差。医生可能通过胸片、血培养等明确病因,必要时调整治疗方案。

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