糖耐几周做最好问

孕妇口服葡萄糖耐量试验（OGTT）最佳检查时间为孕24-28周，此时胎盘功能稳定，能准确反映糖代谢状态，为妊娠糖尿病筛查提供关键依据。

标准人群检查时机

无高危因素的一般孕妇，建议孕24-28周进行OGTT。此时胎儿器官发育成熟，孕妇体内抗胰岛素激素水平稳定，避免孕早期漏诊或孕晚期因妊娠并发症干扰结果。

高危人群提前筛查

有糖尿病家族史、肥胖（BMI≥28）、既往妊娠糖尿病史、多囊卵巢综合征（PCOS）等高危因素者，首次产检即需评估糖代谢，必要时孕16-20周提前完成OGTT，以早期干预。

检查前规范准备

检查前3天保持正常饮食，避免高糖高脂，每日碳水化合物≥150g；检查前10-14小时禁食（可少量饮水），停用可能影响血糖的药物（如糖皮质激素）需提前咨询医生；检查前避免剧烈运动，保持情绪稳定。

检查流程与指标解读

空腹8-14小时后，首次空腹采血，口服75g葡萄糖水后，分别于1小时、2小时采血。正常参考值：空腹＜5.1mmol/L，1小时＜10.0mmol/L，2小时＜8.5mmol/L，三项中任何一项超标即诊断妊娠糖尿病。

异常结果管理与随访

若糖耐异常，需在医生指导下调整饮食（控制碳水化合物、增加膳食纤维）、适度运动（如每日30分钟散步），必要时使用胰岛素治疗；产后6-12周需复查OGTT，确认血糖恢复正常，降低远期糖尿病风险。