来月经量少的原因有什么呀问
来月经量少的原因有什么呀
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月经量少的原因包括内分泌因素(下丘脑-垂体功能异常、甲状腺功能异常)、卵巢因素(卵巢功能减退、多囊卵巢综合征)、子宫因素(宫腔粘连、子宫内膜结核)及其他因素(生活方式因素、药物因素),不同因素通过不同机制影响月经导致月经量少。
甲状腺功能异常:甲状腺激素对机体的代谢等多方面有重要调节作用,也与月经调节相关。甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌减少,会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致子宫内膜增生受限,月经量减少;而甲状腺功能亢进时,早期也可能出现月经紊乱,表现为月经量少等情况。患有甲状腺疾病的女性,如临床确诊为甲状腺功能减退的患者,就需要密切关注月经情况。
卵巢因素
卵巢功能减退:随着年龄增长,女性卵巢功能会逐渐衰退,卵泡数量减少,质量下降,雌激素分泌减少,子宫内膜增殖不够,从而出现月经量少。35岁以后女性卵巢功能开始逐渐走向衰退,40岁以后卵巢功能减退加速,这部分女性更易出现月经量少的情况;另外,一些疾病如卵巢早衰,多发生在40岁以前,由于卵巢内卵泡耗竭或被破坏,导致卵巢功能过早衰退,也会出现月经量少甚至闭经的情况。
多囊卵巢综合征:这是一种常见的妇科内分泌疾病,患者体内雄激素水平升高,存在排卵障碍,卵巢内有多个小卵泡但难以发育成熟排卵,雌激素分泌相对异常,子宫内膜不能正常增生到一定厚度,从而出现月经量少,还常伴有月经周期不规律、多毛、痤疮等表现。育龄期女性是多囊卵巢综合征的高发人群,尤其是有家族遗传倾向、生活方式不健康(如长期久坐、高热量饮食等)的女性。
子宫因素
宫腔粘连:多由于人工流产、刮宫等宫腔操作损伤子宫内膜基底层,导致宫腔部分或全部粘连。宫腔粘连会使子宫内膜面积减少,影响子宫内膜的正常增生和脱落,从而出现月经量少,严重时可导致闭经。有过多次人工流产史的女性,如一年内多次进行人工流产手术,发生宫腔粘连的风险明显增加;产后或刮宫术后出现月经过少的女性,也需要警惕宫腔粘连的可能。
子宫内膜结核:结核杆菌感染子宫内膜,会破坏子宫内膜,导致子宫内膜纤维化,影响其正常的生长和脱落,进而出现月经量少,还可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。有结核病史或与结核患者密切接触的女性,需要排查子宫内膜结核的可能。
其他因素
生活方式因素:长期熬夜、过度劳累会影响内分泌系统的正常功能,从而影响月经。例如一些经常熬夜加班的上班族,长期作息不规律,就可能出现月经量少的情况;过度运动,尤其是运动量过大、运动强度过高的情况,也可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经量少。
药物因素:某些药物也可能导致月经量少,如长期服用避孕药,避孕药中的孕激素会抑制子宫内膜的增生,从而使月经量减少;一些抗精神病药物等也可能对月经产生影响。正在服用药物的女性,需要留意药物说明书中关于月经方面的不良反应提示。
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