月经推迟半个月没来，早孕试纸显示没怀孕怎么回事问

月经推迟半个月且早孕试纸阴性，可能由内分泌失调、生活方式改变、药物影响、妇科疾病或检测误差等因素导致，需结合具体情况排查原因。

一、内分泌紊乱影响月经周期

内分泌失调是首要考虑因素：多囊卵巢综合征（PCOS）因排卵障碍导致月经稀发或闭经；甲状腺功能减退（甲减）或亢进（甲亢）会干扰激素平衡；高泌乳素血症可抑制排卵，引发月经推迟。育龄期女性需优先排查PCOS，围绝经期女性则关注卵巢功能衰退（如卵巢储备下降）。

二、生活方式与心理因素干扰

长期精神压力、焦虑抑郁会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能；过度节食、肥胖或剧烈运动可能导致体脂率异常，干扰雌激素合成；作息紊乱（熬夜）会打乱生物钟，影响内分泌节律。青春期或年轻女性过度减肥（BMI＜18.5）时，雌激素合成不足易出现月经推迟。

三、药物或治疗干预的影响

长期服用激素类药物（如避孕药、黄体酮类）突然停药或调整剂量可能影响月经周期；抗抑郁药、某些降压药或甲状腺药物也可能干扰内分泌；宫内节育器放置后3-6个月内可能出现月经紊乱，需结合个体差异判断。

四、妇科器质性病变阻碍经血排出

子宫内膜异位症、卵巢囊肿（如PCOS囊肿）、宫腔粘连或宫颈粘连可阻碍经血排出；慢性盆腔炎可能影响盆腔血液循环，间接导致月经推迟。有多次宫腔操作史（如人流）者需警惕宫腔粘连风险。

五、检测准确性与特殊妊娠情况

早孕试纸需在月经推迟1周后使用（过早可能因HCG浓度不足假阴性）；尿液稀释（饮水过多）、试纸过期或操作失误可能导致假阴性；宫外孕早期HCG水平较低，可能出现试纸阴性但实际妊娠，需结合血HCG定量检测确认。青春期初潮后2年内或围绝经期女性，月经周期不规律属生理波动，无需过度紧张。

建议：若月经持续推迟超3周，或伴随腹痛、异常出血、体重骤变等症状，应及时就医，通过妇科超声、性激素六项、甲状腺功能等检查明确病因。