小孩得了鼻炎怎么治问

小孩鼻炎治疗以非药物干预为基础，结合环境管理、药物治疗及特殊情况处理，需严格遵循儿科安全原则。

1.非药物干预优先。生理盐水洗鼻是安全有效的基础手段，可清除鼻腔分泌物、减轻黏膜水肿，适用于各年龄段儿童。操作时取侧卧位，头稍低，将洗鼻器前端轻插入鼻孔，缓慢挤压使生理盐水流入，每次每侧鼻腔约3~5ml，避免用力过猛引发呛咳。过敏性鼻炎需通过环境控制减少过敏原暴露，如定期清洁床品、使用防螨材料、关闭门窗防止花粉进入，饲养宠物家庭需限制宠物进入卧室。

2.药物治疗需遵医嘱。过敏性鼻炎症状明显时，2岁以上儿童可短期使用口服抗组胺药（如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂）缓解鼻痒、打喷嚏；中重度症状需鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂），3岁以下儿童需医生评估后使用。感染性鼻炎（如黄色脓涕、发热）需抗生素时，必须经医生诊断后开具处方，避免自行使用广谱抗生素。

3.日常护理与环境管理。保持室内湿度40%~60%，干燥季节使用冷雾加湿器，避免过热或过冷空气刺激；定期用湿布清洁家具，减少灰尘和霉菌积累。衣物选择纯棉材质，避免毛绒玩具直接接触口鼻。饮食方面，避免辛辣、过烫食物，过敏体质儿童可记录饮食日记，结合过敏原检测排查可疑食物。

4.特殊情况处理与就医指征。若儿童出现睡眠时严重张口呼吸、打鼾、白天精神萎靡，或鼻涕持续黄色黏稠且伴有发热、面部疼痛，需及时就医。持续流涕超过12周可能发展为慢性鼻炎，建议转诊耳鼻喉科，通过鼻内镜检查排除腺样体肥大、鼻息肉等结构异常。

5.年龄相关安全原则。2岁以下儿童禁用口服抗组胺药，仅推荐生理盐水洗鼻；3岁以下儿童鼻用糖皮质激素需严格限制剂量，优先局部低浓度使用。婴幼儿使用鼻喷药物时，需家长协助调整头位，防止药液进入中耳腔引发中耳炎。用药期间密切观察儿童舒适度，出现皮疹、呕吐等不适立即停药并就医。