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我得了肺炎怎么治疗好

2026年01月12日 19:14:24
病情描述:

我得了肺炎怎么治疗好

医生回答(1)
  • 尚东
    尚东副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    肺炎治疗核心原则:肺炎治疗需以明确病原体为前提,结合抗感染、对症支持、呼吸管理及生活护理,特殊人群需个体化调整方案。

    一、明确病原体并规范抗感染

    需先通过病原学检查(如血常规、痰培养)明确肺炎类型:细菌性肺炎(如肺炎链球菌)首选头孢类、阿莫西林等抗生素;病毒性肺炎(如流感病毒)需用奥司他韦等抗病毒药;支原体/衣原体肺炎可选用阿奇霉素。避免盲目使用广谱抗生素,滥用可能导致耐药性。

    二、对症支持治疗

    发热时使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,避免反复用药;咳嗽咳痰者用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药,稀释痰液促进排出;喘息明显时可短期使用支气管扩张剂(如沙丁胺醇雾化),但需遵医嘱,避免自行调整剂量。

    三、及时评估氧疗与呼吸支持

    若出现胸闷、血氧饱和度<93%,需立即吸氧(鼻导管或面罩吸氧);重症肺炎(如ARDS)需住院监测,必要时无创/有创呼吸机辅助通气,切勿自行决定氧疗方式或停药。

    四、生活护理与营养保障

    保证每日8-10小时睡眠,避免劳累;每日饮水1500-2000ml(少量多次),促进痰液稀释;饮食以高蛋白(如鸡蛋羹、瘦肉粥)、高维生素(蔬菜汤、水果)为主,避免辛辣刺激及油腻食物;室内每日通风2次,每次30分钟,戒烟并远离二手烟。

    五、特殊人群注意事项

    老年人/儿童:用药需减量(如儿童避免阿司匹林),需家长/监护人全程陪护,监测体温、呼吸频率;

    孕妇:禁用喹诺酮类(如左氧氟沙星),优先选择青霉素类、头孢类安全药物;

    基础病患者(糖尿病、心衰等):需控制血糖、血压,监测心功能,疗程可能延长,需定期复查血常规及炎症指标。

    提示:肺炎治疗需动态评估,若3天内症状无改善(高热不退、呼吸困难加重),必须立即就医,避免转为重症。

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