支气管炎该咋办问

支气管炎的应对需结合病因与症状特点，优先通过非药物干预缓解不适，必要时遵医嘱使用药物，同时加强生活护理与特殊人群管理。

一、明确病因与分类：急性支气管炎多由病毒感染（如流感病毒、鼻病毒）引发，少数为细菌感染（如肺炎链球菌），表现为突发咳嗽、咳痰、发热；慢性支气管炎常因长期吸烟、空气污染、反复呼吸道感染导致，以持续咳嗽、咳痰≥3个月且连续2年以上为特征。

二、优先非药物干预措施：休息方面，保证每日7~9小时睡眠，避免劳累；补水需每日摄入1500~2000ml温水，帮助稀释痰液；排痰管理中，儿童需家长空心掌轻拍背部（从下往上、由外向内），痰液黏稠时可采用雾化吸入生理盐水稀释痰液；环境控制需远离二手烟、粉尘、刺激性气体，室内湿度保持40%~60%，避免干燥或过湿。

三、药物治疗原则：病毒感染无需抗生素，需对症使用止咳祛痰药（如氨溴索）；细菌感染（痰液呈黄绿色、血常规提示白细胞及中性粒细胞升高）需遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林、头孢类）；喘息明显者可使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂），但需注意支气管扩张剂可能引起心率加快，需在医生指导下使用。

四、生活方式调整要点：饮食上增加蛋白质（如鸡蛋、牛奶）与维生素C（新鲜蔬果）摄入，避免辛辣、过咸食物；规律作息，避免熬夜；急性发作期以休息为主，缓解期可进行轻度运动（如散步）增强免疫力，运动强度以不引起胸闷、喘息为宜。

五、特殊人群注意事项：儿童（<2岁）禁用复方止咳药，高热或喘息加重时需立即就医；老年人（≥65岁）合并心脏病、高血压时，用药需避免加重心脏负担，建议选择短效支气管扩张剂；孕妇需在医生指导下使用药物，优先选择孕期B类药；糖尿病患者需监测血糖，避免高糖饮食，防止痰液黏稠度增加。