低烧是什么原因问

低烧（腋下体温37.3℃-38℃）是临床常见症状，核心原因包括感染、免疫性炎症、内分泌代谢异常及功能性因素，需结合病史与检查综合鉴别。

一、感染性因素（最常见原因）

病毒（如普通感冒病毒、EB病毒）、细菌（结核分枝杆菌、尿路感染病原体）及非典型病原体（支原体、衣原体）感染是主要诱因。多伴局部症状（咳嗽、咽痛、尿频），慢性感染（如结核）常表现为持续低热、盗汗、体重下降，需结合病原体检测与影像学（如胸部CT）明确。

二、非感染性炎症与免疫性疾病

类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，或慢性炎症性肠病（克罗恩病）、慢性胰腺炎等，因炎症因子释放致体温调定点上移。典型伴随症状为关节痛、皮疹、腹泻，需通过自身抗体检测（如抗核抗体）与病理活检鉴别。

三、内分泌代谢异常

甲状腺功能亢进（甲亢）时甲状腺激素分泌过多，代谢率升高引发低热；肾上腺皮质功能亢进也可因激素失衡导致体温调节异常。常伴心慌、多汗、体重下降（甲亢）等特征性表现，需结合甲状腺功能（TSH、T3/T4）检查确诊。

四、功能性与隐匿性低热

自主神经功能紊乱（神经功能性低热）多见于青年女性，无器质性病变，可能伴头晕、失眠；感染恢复期低热或为体温波动未完全恢复。需排除隐匿性感染或早期肿瘤（如淋巴瘤），结合血常规、肿瘤标志物筛查。

五、特殊人群警示

老年人感染症状不典型，低热可能提示隐匿性肺炎、胆囊炎；儿童长期低热需警惕川崎病、结核；孕妇要排查宫内感染或妊娠并发症；免疫低下者（如HIV、肿瘤放化疗患者）需警惕真菌感染或机会性感染。

（注：涉及药物仅说明名称，不提供服用指导，建议及时就医明确病因。）