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肺炎症状及表现是什么

2026年01月12日 20:20:33
病情描述:

肺炎症状及表现是什么

医生回答(1)
  • 曾强
    曾强副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    肺炎是由细菌、病毒等病原体感染引起的肺部炎症,典型症状包括发热、咳嗽、咳痰、呼吸急促及胸痛,部分患者可伴全身不适。

    呼吸道核心症状

    咳嗽多为持续性,初期以干咳为主,随病情进展出现白色黏液痰或黄色脓痰,重症者痰液可带血丝;细菌性肺炎常伴黄脓痰,病毒性肺炎初期多为白色黏液痰,部分患者深呼吸或咳嗽时感胸痛(提示胸膜受累)。

    发热特点

    多数患者表现为中高热(体温≥38℃),持续3天以上;细菌性肺炎发热较显著,病毒性肺炎可低热(37.3-38.5℃)或中等发热,免疫功能低下者(如长期用激素、糖尿病患者)可能低热或无发热,易延误诊断。

    呼吸功能异常

    成人静息时呼吸频率>20次/分钟,儿童>年龄×20次/分钟(1岁内>50次/分钟),伴鼻翼扇动、胸闷、呼吸困难,严重时口唇发绀、端坐呼吸;婴幼儿因咳嗽反射弱,可能表现为拒食、喘息或呼吸时肋骨间凹陷。

    全身中毒表现

    常见乏力、肌肉酸痛、食欲减退,重症者出现精神萎靡、恶心呕吐、腹泻;老年或儿童患者症状非典型,可能迅速进展为嗜睡、意识模糊,需警惕早期低氧血症(血氧饱和度<93%)。

    特殊人群症状差异

    婴幼儿:突发拒乳、持续哭闹、呼吸急促,伴体重不增;

    老年人(尤其80岁以上):易“沉默性肺炎”,仅低热或无发热,出现意识模糊、步态不稳;

    孕妇:因膈肌上抬,缺氧时胎动减少,需警惕早产风险;

    免疫缺陷者(如HIV感染者):易进展为重症,伴多器官功能衰竭,需早期干预。

    (注:肺炎治疗需结合病原体类型,可能使用抗生素(如阿莫西林、头孢类)、抗病毒药(如奥司他韦)等,具体用药需遵医嘱。)

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