感冒的种类问

感冒主要分为病毒性（普通感冒、流感）、细菌性及特殊病原体感染三类，其中病毒性感冒占90%以上，需根据类型及特殊人群特点科学区分与应对。

普通感冒（鼻病毒等）

病原体以鼻病毒（30%-50%）、冠状病毒（非新冠）为主，全年散发，冬春季略高发。症状以局部上呼吸道表现为主（鼻塞、流涕、咽痛），全身症状轻（低热或无热），病程3-7天自愈。特殊人群（孕妇、婴幼儿）需多休息、补水，避免含伪麻黄碱的复方感冒药（可能升高血压）。

流行性感冒（流感病毒）

由甲、乙、丙型流感病毒引起，传染性极强，通过飞沫快速传播。典型症状为高热（39-40℃）、头痛、肌肉酸痛，呼吸道症状较轻。易并发肺炎、心肌炎，高危人群（老人、儿童、慢性病患者）需在48小时内使用奥司他韦，建议每年接种流感疫苗。

细菌性感冒（链球菌等）

占比5%-10%，多继发于病毒感染，致病菌为链球菌、流感嗜血杆菌。表现为脓涕、脓痰，高热持续（＞3天），血常规提示白细胞及中性粒细胞升高。需用抗生素（阿莫西林、头孢类），疗程7-10天，避免盲目滥用。

特殊病原体感染

包括支原体/衣原体感染（干咳为主，需阿奇霉素）、腺病毒感染（伴眼结膜充血，对症退热）、EB病毒感染（传染性单核细胞增多症，需抗体检测确诊）。此类感染需病原学检查，避免抗生素滥用。

特殊人群与预防

孕妇、婴幼儿、老年人及慢性病患者为高危人群。预防措施：①增强免疫力（规律作息、均衡饮食）；②日常防护（勤洗手、戴口罩）；③流感季优先接种疫苗；④普通感冒对症治疗（对乙酰氨基酚退热、生理盐水洗鼻），特殊人群用药遵医嘱。