检查妇科项目问

妇科检查项目涵盖基础筛查、感染检测、激素评估、影像学检查及肿瘤筛查，具体需结合年龄、症状及病史选择。

一、基础检查项目

妇科内诊（窥阴器检查阴道、宫颈，触诊子宫及附件）、白带常规（检测清洁度、pH值、霉菌/滴虫等）、尿常规（排查泌尿系统感染）。基础检查是妇科疾病初筛核心，可发现阴道炎、宫颈炎等常见问题。孕期女性或有阴道出血者检查需提前告知医生，避免刺激宫颈。

二、感染性疾病筛查

HPV与TCT联合筛查：HPV检测高危型（如16/18型）及TCT（液基薄层细胞学）排查宫颈癌，国际妇产科联盟（FIGO）推荐21-65岁女性每3年筛查一次。

病原体检测：支原体/衣原体培养、淋球菌培养等，针对性传播疾病（如淋病、非淋菌性尿道炎），性活跃女性或有不洁性行为史者需重点筛查。

三、激素水平检测

性激素六项（FSH、LH、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素）评估卵巢功能，排查月经紊乱、不孕等病因；甲状腺功能（TSH、T3、T4）同步检测，因甲状腺激素异常会间接影响月经周期及生育。更年期女性建议每年监测性激素变化。

四、影像学检查

经阴道B超（更清晰显示子宫、卵巢结构，排查肌瘤、囊肿、内膜息肉）或腹部B超（适用于未婚女性或憋尿困难者）。检查前需适度憋尿，妊娠早期女性避免经阴道B超，以防刺激子宫。

五、肿瘤相关专项检查

CA125（卵巢癌相关）、CA153（乳腺相关）等肿瘤标志物，结合高危人群（家族史、长期月经异常者）增加检查频率。异常TCT/HPV需进一步行阴道镜+宫颈活检。哺乳期女性检查前需告知医生，避免药物对诊断的潜在影响。