急性咽喉炎的治疗方法有哪些问
急性咽喉炎的治疗方法有哪些
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急性咽喉炎的治疗以缓解症状、控制感染、预防并发症为核心,需结合一般护理、药物干预、对症支持及局部护理,特殊人群需个体化调整方案。
一般护理与生活调整
保证每日7-8小时睡眠,避免熬夜;多饮温水(每日1500-2000ml),以温凉流质或半流质饮食为主(如粥、梨汤);严格避免烟酒及辛辣刺激食物,减少咽喉黏膜刺激;儿童需观察尿量(每日<6次提示脱水风险),可补充口服补液盐;孕妇及哺乳期女性优先物理降温(如退热贴),慎用药物。
抗感染治疗
70%-80%为病毒感染(如柯萨奇病毒),无需抗生素;若出现脓痰、扁桃体白色伪膜或颈部淋巴结肿大,需抗生素(如阿莫西林、头孢克洛),用药前确认无青霉素/头孢过敏史;避免滥用广谱抗生素(如阿奇霉素),以防耐药性。
对症支持治疗
发热>38.5℃或咽痛剧烈时,成人可服用对乙酰氨基酚(每次500mg,每日≤4次)或布洛芬(每次200mg,餐后服);局部咽痛可含服西地碘含片或复方草珊瑚含片,避免含酒精喉用喷雾;儿童退热禁用阿司匹林(Reye综合征风险),优先单一成分退烧药。
局部抗炎护理
每日用0.9%生理盐水含漱3次(每次30秒),减轻黏膜水肿;轻中度炎症可雾化吸入布地奈德混悬液(2mg/次,每日1-2次),儿童需调整剂量;老年患者禁用刺激性溶液(如过氧化氢)含漱,以防口腔灼伤。
特殊人群注意事项
儿童按体重计算剂量(如阿莫西林20-40mg/kg/日,分3次);糖尿病患者避免含糖润喉糖;哮喘患者慎用肾上腺素类喷雾(可能诱发支气管痉挛);慢性肾病患者禁用布洛芬,优先选择对乙酰氨基酚。
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