脑梗死的症状是什么问

脑梗死的典型症状及注意事项

脑梗死是脑部血管急性阻塞导致脑组织缺血坏死的急症，核心症状为突发且进展迅速的神经功能缺损，需立即就医。

突发运动功能障碍

最常见症状，约70%患者首发单侧肢体无力，表现为手无法握物、脚拖地或行走向一侧偏斜，严重时肢体完全瘫痪。特殊人群（如糖尿病、高血压患者）因神经敏感性降低，症状可能隐匿，需警惕“无声脑梗死”。

言语与认知障碍

说话含糊、词不达意，或听不懂他人语言（如“说反话”），书写困难、阅读障碍，甚至突然沉默不语。若伴随意识模糊，提示大脑语言中枢（如左侧大脑中动脉供血区）受累，症状进展快（数分钟至数小时内加重）。

感觉异常

单侧面部/肢体麻木、刺痛或蚁行感，如戴手套/袜套样感觉减退，或半侧身体“像被冻住”。常与运动障碍伴随出现（如“手麻+脚无力”），若单独出现面部麻木，需警惕脑干梗死（如延髓内侧综合征）。

视觉异常

突发单眼/双眼视力模糊、视野缺损（如看到物体“缺一半”），或短暂单眼黑矇（类似“手电筒照眼”瞬间黑）。提示大脑后动脉供血不足，可能伴随头痛、恶心（尤其梗死累及枕叶）。

意识与颅内压症状

严重时出现嗜睡、昏睡甚至昏迷，伴剧烈头痛、喷射性呕吐（提示颅内压升高）。若为大面积脑梗死（如大脑中动脉主干闭塞），可迅速进展为脑疝，危及生命。

特殊提醒：糖尿病、心房颤动患者症状可能不典型（如“无痛性脑梗死”）；老年人因感觉迟钝，症状更隐匿。出现上述症状时，立即拨打120（尤其发病4.5小时内可溶栓治疗），切勿自行用药或等待观察，避免延误最佳救治时机。