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肺部疾病的症状是什么

2026年01月12日 18:03:34
病情描述:

肺部疾病的症状是什么

医生回答(1)
  • 尚东
    尚东副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    肺部疾病症状因类型而异,核心表现为慢性或反复咳嗽、咳痰、气短、胸痛及咯血,需结合病程和诱因进一步鉴别。

    慢性咳嗽与咳痰

    持续>8周的慢性咳嗽是重要信号。慢性阻塞性肺疾病(COPD)常晨间咳嗽加重,伴白色黏液痰或晨起排痰;肺炎多咳脓性痰,伴发热;支气管扩张症患者可咳出大量分层脓痰(上层泡沫、中层黏液、下层坏死物)。特殊人群中,老年人咳嗽反射弱,需关注痰液性状;婴幼儿可能因呛奶误吸加重咳嗽。

    呼吸困难

    早期多为活动后气短(如COPD),随病情进展出现静息时也感气促;哮喘发作时伴哮鸣音;肺栓塞常突发呼吸困难、胸痛、咯血(“肺栓塞三联征”)。特殊人群中,婴幼儿呼吸频率>50次/分(正常<50次/分)、喂养困难、鼻翼扇动,需警惕重症肺炎。

    胸痛

    胸膜炎或肺炎累及胸膜时,深呼吸或咳嗽时疼痛加剧;肺癌侵犯胸壁时,疼痛持续且夜间加重;气胸患者突发尖锐刺痛,伴呼吸困难。特殊人群(如糖尿病患者)可能因神经病变掩盖疼痛症状,需结合影像学排查。

    咯血或痰中带血

    肺结核、肺癌、支气管扩张是常见病因,少量血丝痰可能为肺炎早期表现,大量咯血提示支气管动脉破裂(如支气管扩张大咯血)。咯血需警惕窒息风险,尤其老年患者(咳嗽反射弱)。

    全身伴随症状

    发热(肺炎、肺结核)、体重下降(肺癌、重症结核)、乏力(慢性疾病)。免疫低下者(如HIV感染者)症状不典型,可能仅低热、盗汗而无明显咳嗽,需结合病原学检查鉴别。

    提示:若出现上述症状,尤其是持续加重或伴随高热、大量咯血、突发呼吸困难,需及时就医,通过胸部CT、肺功能等检查明确诊断。

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