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一过性眩晕的原因

2026年01月12日 22:40:02
病情描述:

一过性眩晕的原因

医生回答(1)
  • 闫欣
    闫欣副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    一过性眩晕的核心原因

    一过性眩晕是突然发作、短暂持续(数秒至数分钟)且可自行缓解的眩晕症状,常见于耳源性疾病、体位性血压波动、脑供血不足、代谢异常或药物副作用等,多数为良性,但需警惕少数严重病因。

    耳源性疾病(良性阵发性位置性眩晕)

    耳石症(良性阵发性位置性眩晕)是最常见原因,因椭圆囊耳石脱落至半规管,头部位置变化(如翻身、抬头)时刺激毛细胞,引发短暂眩晕(通常<30秒),伴特征性眼震,体位固定后缓解。多见于中老年人,女性略多,复位治疗效果佳。

    体位性低血压

    体位突然变化(如久坐/久卧后站起)时,血压骤降致脑供血不足,引发眩晕,常伴眼前发黑、乏力,平卧后数分钟缓解。老年人、服用降压药/利尿剂者、糖尿病患者及长期卧床者风险更高,日常起身宜缓慢。

    短暂性脑缺血发作(TIA)

    中老年人、高血压/糖尿病/高血脂患者需警惕,因脑血管狭窄或微血栓导致脑短暂缺血,可表现为眩晕,伴肢体麻木、言语不清(多持续数分钟至1小时),休息后缓解但需及时排查脑血管病危险因素。

    低血糖或贫血

    空腹时低血糖(如节食、糖尿病用药过量)或贫血(血红蛋白携氧不足)致脑缺氧,引发眩晕,伴乏力、心慌、面色苍白。孕妇、节食减肥者、缺铁性贫血者需关注,及时进食/补铁可缓解。

    药物与环境因素

    某些药物(如降压药、抗抑郁药、利尿剂)或环境(闷热、缺氧)可诱发眩晕:药物致体位性低血压或脑缺氧,环境直接影响氧供。正在服药者需咨询医生调整方案,环境闷热时及时通风、补水。

    (注:若眩晕频繁发作或伴头痛、呕吐、肢体无力,需尽早就医排查。)

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