呼吸咳嗽是怎么回事问

呼吸时咳嗽通常是呼吸道黏膜受刺激或存在炎症反应，导致气道敏感性增加、神经反射性收缩引发的症状，常见于感染、过敏或气道疾病。

呼吸道感染：病毒（如流感病毒、新冠病毒）或细菌（如肺炎支原体）感染后，气道黏膜充血水肿，炎症刺激咳嗽感受器引发咳嗽。老人、儿童等免疫力较弱人群更易患病，症状常伴流涕、发热，需注意休息，可对症使用止咳药（如右美沙芬），合并细菌感染时需遵医嘱用抗生素（如阿莫西林）。

气道高反应性：哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者气道对冷空气、运动等刺激敏感，引发咳嗽。咳嗽变异性哮喘以干咳为主，夜间或清晨加重；COPD患者伴气短、活动后加重。孕妇、哮喘病史者需避免接触粉尘，急性发作时用支气管扩张剂（沙丁胺醇）缓解。

过敏或理化刺激：花粉、尘螨等变应原，或冷空气、油烟、甲醛等刺激气道黏膜，引发阵发性咳嗽，常伴咽痒、打喷嚏。过敏体质者需戴口罩，避免接触过敏原，可使用抗组胺药（氯雷他定）缓解症状。

胃食管反流：胃酸反流刺激咽喉和气道，呼吸时（尤其平躺）症状加重，夜间明显。肥胖、妊娠女性因腹压增加更易患病，睡前2小时禁食，抬高床头15-20cm，必要时用抑酸药（奥美拉唑）减少反流。

心源性因素：左心衰竭导致肺淤血、肺水肿，呼吸时咳嗽伴白色泡沫痰、胸闷气短。老年人、高血压/冠心病史者需警惕，日常避免劳累，控制基础病，急性发作时及时就医，使用利尿剂（呋塞米）改善症状。

特殊人群（老人、儿童、孕妇、过敏体质者）需加强防护，症状持续超过2周或伴胸痛、呼吸困难时，应及时就诊排查病因。