耳石症头晕怎么办问

耳石症头晕的核心处理是通过耳石复位治疗，配合生活管理和对症药物，特殊人群需在专业指导下进行。

发作时紧急处理

头晕发作多为短暂性（数秒至数十秒），立即停下当前动作，取卧位或坐下休息，避免突然变换体位（如快速转头、翻身）。尽快就医，通过Dix-Hallpike试验或Rolltest等手法复位试验确诊，明确受累半规管。

核心治疗：耳石复位

耳石复位是首选方案，需由耳鼻喉科或神经内科医生操作。常用方法包括Epley法（后半规管耳石复位）、Barbecue法（水平半规管）等，复位后耳石回到椭圆囊，眩晕症状迅速缓解。复位后可能出现短暂头晕、头沉，通常1-3天内自行消退，避免剧烈活动。

药物辅助治疗

复位后若头晕持续或伴随焦虑、恶心，可短期使用对症药物。常用药物包括前庭抑制剂（如异丙嗪）、抗组胺药（如茶苯海明）、改善内耳循环药（如倍他司汀），需在医生指导下使用，避免长期依赖。

生活管理与预防复发

避免诱发体位，如避免快速转头、低头弯腰捡物，起身时缓慢进行。睡眠时头部可抬高15°-30°，减少耳石脱落风险。日常保持规律作息，避免熬夜、过度疲劳，减少前庭系统负担。

特殊人群注意事项

老年人合并骨质疏松或颈椎病时，复位需轻柔，避免颈部过度旋转；合并高血压、糖尿病者，需控制基础病后再复位。妊娠期女性优先保守治疗，必要时在产科与耳鼻喉科协作下复位。儿童耳石症罕见，需排除先天性耳石症或其他内耳疾病后再干预。