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流黄鼻涕是怎么回事啊

2026年01月12日 17:28:16
病情描述:

流黄鼻涕是怎么回事啊

医生回答(1)
  • 陈帅君
    陈帅君副主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    流黄鼻涕多因鼻腔或鼻窦黏膜炎症反应(如病毒感染后期、细菌感染早期),分泌物中白细胞聚集、含铁血黄素沉积所致,需结合症状判断是否需干预。

    急性上呼吸道感染(感冒)后期

    病毒感染初期多为清鼻涕,随病程进展(3-5天),鼻腔黏膜受刺激后白细胞聚集对抗病毒,分泌物逐渐变浓呈黄色,多数1周内缓解。若合并细菌感染(如链球菌),黄鼻涕可能持续更久,伴咽痛、咳嗽加重。

    急性鼻窦炎

    鼻窦与鼻腔相通,感冒后鼻腔黏膜肿胀堵塞鼻窦开口,细菌(如肺炎链球菌)趁机繁殖,分泌物变为黄色脓性鼻涕,常伴鼻塞、额头/面颊部压痛、嗅觉减退,症状通常持续超过10天未缓解。

    慢性鼻窦炎

    若黄鼻涕持续12周以上,伴鼻塞、流涕、头痛,可能为慢性鼻窦炎,常因急性鼻窦炎未彻底治疗、鼻息肉或过敏体质(如花粉、尘螨)诱发,需长期管理。

    特殊人群注意事项

    儿童鼻黏膜脆弱,黄鼻涕可能伴随发热、拒食,需警惕高热不退(超39℃)或精神萎靡;

    老年人(尤其糖尿病患者)感染易迁延,黄鼻涕合并痰多、呼吸困难时需及时就医;

    孕妇应避免盲目用药,症状轻可先观察,重时咨询产科医生。

    处理建议与就医指征

    日常护理:生理盐水洗鼻(每日1-2次)、多喝水、保证休息;药物方面,仅明确细菌感染时用抗生素(如阿莫西林、头孢克肟),需遵医嘱。若出现持续超10天黄鼻涕、高热不退、剧烈头痛、面部肿胀,或儿童/老人症状加重,应立即就医排查并发症(如眼眶感染、脑膜炎)。

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