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大夫您好,小便过后疼痛怎么回事呢

2026年01月12日 14:33:01
病情描述:

大夫您好,小便过后疼痛怎么回事呢

医生回答(1)
  • 罗力
    罗力主任医师

    广东药科大学附属第一医院 向他提问

    小便后疼痛(排尿末疼痛)多提示泌尿系统或生殖系统炎症、结石或刺激,需结合伴随症状(如尿频、血尿、分泌物异常)初步判断。

    泌尿系统感染

    膀胱炎、尿道炎是最常见原因,致病菌以大肠杆菌为主,典型症状为尿频、尿急、排尿末刺痛,严重时伴肉眼血尿。特殊人群:孕妇(激素变化+子宫压迫)、糖尿病患者感染风险高,建议尽早留取中段尿做尿常规及尿培养明确诊断。

    尿路结石

    膀胱或输尿管下段结石移动时刺激尿道黏膜,疼痛呈“绞痛”或“灼痛”,可能伴排尿中断、尿流细或血尿。长期憋尿、饮水少的人群(尤其男性)风险增加,需通过B超/CT定位结石位置,避免梗阻损伤肾脏。

    前列腺炎/精囊炎(男性)

    慢性前列腺炎常伴排尿末尿道刺痛、尿不尽感,会阴/腰骶部隐痛;精囊炎可出现血精。中青年男性久坐、频繁手淫或憋尿易诱发,前列腺液检查可辅助诊断,避免与前列腺增生混淆。

    非感染性刺激

    尿道综合征(反复尿频尿痛但无感染指标)、化学刺激(如润滑剂/避孕套过敏)或间质性膀胱炎。症状持续但无明确感染证据,需排查过敏或免疫因素,膀胱镜检查可鉴别间质性膀胱炎与普通炎症。

    妇科/男科其他疾病

    女性如外阴炎、阴道炎分泌物刺激尿道;男性尿道狭窄、尿道肉阜(尿道外口肿物)。绝经后女性雌激素下降易致尿道黏膜脆弱,妇科检查(白带常规)或尿道镜可明确病因。

    就医提示:若疼痛持续超2天、伴高热/血尿/血精或排尿困难,建议及时就医,避免自行用药掩盖症状。

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