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扁桃体偏大怎么办

2026年01月12日 17:25:02
病情描述:

扁桃体偏大怎么办

医生回答(1)
  • 左可军
    左可军副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    扁桃体偏大需结合病因、症状及严重程度处理,无症状者观察即可,有症状者可通过药物或手术干预,特殊人群需个性化评估。

    一、明确病因分类

    扁桃体偏大分生理性和病理性:生理性多见于儿童,无反复炎症(每年≤3次)及呼吸吞咽异常,随年龄增长可能缩小;病理性由反复感染(如链球菌感染)、过敏或基础病(如慢性鼻炎)引发,常伴咽痛、打鼾、异物感等症状,需临床干预。

    二、无症状者以观察护理为主

    每年1-2次耳鼻喉科检查(重点观察扁桃体大小、形态),避免感冒诱发炎症,戒烟酒、忌辛辣刺激,适度锻炼(如快走、游泳)增强免疫力,减少扁桃体受刺激。

    三、症状性干预原则

    急性炎症期用抗生素(如阿莫西林)控制感染(需遵医嘱,不建议自行用药);每年反复发作≥5次或出现睡眠呼吸暂停,需耳鼻喉科评估是否手术切除。儿童需谨慎,过度切除可能影响免疫功能,建议儿科或耳鼻喉科综合评估。

    四、特殊人群注意事项

    儿童:生理性偏大较常见,无明显症状(如夜间打鼾、张口呼吸)可暂不干预;孕妇:优先保守治疗(如盐水漱口),避免药物对胎儿影响;老年人:排查糖尿病、心脑血管病,手术需权衡基础病风险。

    五、日常护理与辅助措施

    过敏体质者规避过敏原(如花粉、尘螨),用生理盐水洗鼻漱口保持清洁;饮食清淡,忌过冷过热,减少扁桃体刺激;长期扁桃体隐窝易积脓者,可定期用温盐水冲洗口腔。

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