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反复发烧是因为什么原因引起

2026年01月12日 20:30:41
病情描述:

反复发烧是因为什么原因引起

医生回答(1)
  • 印根权
    印根权主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    反复发烧多因感染未彻底控制、非感染性疾病、免疫异常、慢性病灶或药物热等因素持续作用所致,需结合具体症状排查。

    感染性因素:细菌(如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌)、病毒(EB病毒、巨细胞病毒)、支原体等病原体感染后,若治疗不彻底(如抗生素疗程不足、免疫低下者未清除),易引发反复发热。结核、布鲁氏菌病等特殊感染也可呈周期性发热。儿童、老年人免疫功能较弱,需重点排查感染源。

    非感染性炎症:风湿热、类风湿关节炎、川崎病等自身免疫性疾病,因免疫系统异常激活,持续释放炎症因子,导致反复发热,常伴关节肿痛、皮疹等症状。实验室检查可见CRP、血沉升高,需与感染性发热鉴别。

    慢性隐匿性病灶:慢性鼻窦炎、胆道感染、肾盂肾炎等局部感染灶,因细菌持续定植或引流不畅,毒素反复入血,引发低热或间歇高热。糖尿病患者易合并此类感染,需控制血糖并清除病灶。

    药物热:抗生素(如青霉素类)、抗癫痫药(如丙戊酸钠)等药物可能诱发发热,表现为用药后体温升高,停药后缓解。疫苗接种后短期发热(24小时内)属正常反应,若持续发热需警惕异常。肝肾功能不全者用药需谨慎,避免药物蓄积致热。

    其他特殊情况:淋巴瘤、白血病等肿瘤性发热,因肿瘤坏死释放致热原;甲亢因代谢亢进伴低热。此外,自主神经紊乱(功能性低热)、甲状腺炎等也可致反复发热。长期发热需结合体重、血常规、影像学等综合判断。

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