中耳炎治疗方法有哪些呀问

中耳炎治疗需结合类型（急性、分泌性、慢性）与病情，以药物、局部护理、手术及病因管理为核心，特殊人群需个体化调整方案。

一、药物治疗

药物治疗是中耳炎基础，需分型选择：急性细菌性中耳炎首选抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛）；伴鼻塞时短期用鼻用减充血剂（羟甲唑啉）；疼痛发热可予对乙酰氨基酚缓解。分泌性中耳炎需加鼻用糖皮质激素（糠酸莫米松鼻喷剂）减轻咽鼓管黏膜水肿。

二、局部护理与对症处理

保持耳部干燥，洗澡避免污水入耳；严禁自行掏耳或用力擤鼻，必要时由医生清洁外耳道。疼痛期可冷敷耳部，高热或鼓膜穿孔时禁用热敷；婴幼儿需防呛奶，哺乳后竖抱拍背，减少中耳感染风险。

三、手术治疗

适用于保守无效者：急性中耳炎反复发作（每年≥3次）、胆脂瘤型中耳炎、分泌性中耳炎积液超3个月。常见术式：鼓膜切开置管术（短期引流）、乳突根治术（清除胆脂瘤），术后需定期复查预防复发。

四、病因管理与生活方式

积极控制鼻炎、鼻窦炎，减少鼻腔分泌物倒流；避免感冒，雾霾天戴口罩；成人戒烟，婴幼儿远离二手烟。游泳时用耳塞，避免长期噪音暴露，降低中耳刺激风险。

五、特殊人群注意事项

婴幼儿禁用氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素），用药需按体重计算剂量；老年人合并糖尿病者需严格控糖，防止感染扩散；孕妇需咨询产科医生，避免孕期滥用药物影响胎儿听力。