后颈部脖子疼痛是怎么回事？问

后颈部疼痛可能由多种原因引起，包括肌肉劳损（长期不良姿势致肌肉持续紧张引发，改善姿势休息可缓解但易反复）、颈椎病（颈椎退行性变及间盘突出可致，中老年人高发，女性更年期后退变可能加速）、外伤（颈部受撞击、摔倒等致肌肉拉伤、软组织损伤或骨折）、炎症（颈部筋膜炎因寒冷等诱发，感染性炎症如淋巴结炎累及周围组织）、肿瘤（原发或转移肿瘤侵犯周围组织致疼痛，较少见且呈进行性加重伴全身症状），特殊人群中儿童需考虑先天颈椎发育异常，孕妇与姿势、激素变化有关，老年人要警惕颈椎退变、肿瘤等，需及时就医明确原因。

一、肌肉劳损

长期保持不良姿势，如低头看手机、电脑等，会使后颈部肌肉持续紧张，引发肌肉劳损，导致疼痛。例如长时间伏案工作的人群，后颈部肌肉易因过度使用而出现劳损。一般在改善姿势、适当休息后可有所缓解，但若持续不注意，疼痛可能反复。

二、颈椎病

1.颈椎退行性变：随着年龄增长，颈椎会发生退行性改变，如椎间盘退变、椎体骨质增生等，这些变化可能压迫周围神经、血管等，引起后颈部疼痛，同时可能伴有上肢麻木、无力等症状。中老年人是颈椎病的高发人群，且女性在更年期后由于激素变化等因素，颈椎退变可能加速。

2.颈椎间盘突出：颈椎间盘的纤维环破裂，髓核突出，刺激或压迫神经根、脊髓等，可导致后颈部疼痛，疼痛可能放射至肩部、上肢等部位。长期低头、颈部外伤等因素可增加颈椎间盘突出的风险。

三、外伤

后颈部受到撞击、摔倒等外伤时，可能造成肌肉拉伤、软组织损伤甚至骨折等，从而引起疼痛。例如运动时颈部受伤或意外摔倒后，后颈部疼痛较为常见。

四、炎症

1.颈部筋膜炎：颈部肌肉和筋膜发生炎症反应，多因寒冷、潮湿、慢性劳损等因素诱发，表现为后颈部疼痛、肌肉紧张或有压痛，晨起时疼痛可能加重，活动后可稍有缓解。

2.感染性炎症：如颈部淋巴结炎等感染性疾病累及后颈部周围组织时，也可能导致后颈部疼痛，常伴有局部红肿、发热等表现。

五、肿瘤

后颈部的肿瘤，无论是原发性还是转移性肿瘤，都可能侵犯周围组织引起疼痛。这种情况相对较少见，但需引起重视，肿瘤导致的疼痛通常呈进行性加重，可能伴有消瘦、乏力等全身症状。

特殊人群方面，儿童若后颈部疼痛，需考虑是否有先天性颈椎发育异常等情况；孕妇后颈部疼痛可能与孕期姿势改变、激素变化等有关，应避免自行滥用药物，可通过适当休息、正确姿势调整等缓解；老年人后颈部疼痛要警惕颈椎退行性变、肿瘤等情况，应及时就医明确原因。