什么叫腱鞘炎 怎么治疗问

腱鞘炎是肌腱与腱鞘的炎症性病变，因长期劳损、外伤等导致腱鞘水肿、肌腱滑动受限，表现为局部疼痛、肿胀和活动受限。

一、腱鞘炎的定义与病因

1.腱鞘功能：腱鞘是包裹肌腱的纤维套管，具有润滑和减少摩擦作用，维持肌腱正常滑动。

2.致病因素：长期重复性动作（如长期使用鼠标键盘、频繁手工劳作）、急性损伤（如外力撞击）、感染或免疫性疾病（如类风湿关节炎）可能引发炎症。

3.好发部位：手腕、手指、肩部、足底等肌腱密集区域，常见于成年人及长期体力劳动者。

二、治疗方法

1.非药物干预（优先推荐）：

-休息与制动：减少患处活动，避免加重肌腱负担，必要时使用弹性绷带或护具固定。

-物理治疗：急性期（48小时内）冷敷减轻水肿，慢性期热敷促进血液循环；超声波、冲击波治疗可促进炎症吸收，改善局部代谢。

-康复锻炼：疼痛缓解后进行肌腱拉伸与力量训练，如手指屈伸练习、腕部旋转运动，增强肌腱韧性。

2.药物治疗：

-非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬，可缓解疼痛与炎症，适用于中重度疼痛患者，需遵医嘱使用。

-局部用药：外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等，避免口服药物对儿童、孕妇等特殊人群的副作用。

3.手术治疗：适用于保守治疗无效、肌腱卡压或粘连严重者，通过腱鞘切开减压或清理病变组织恢复肌腱滑动。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：避免剧烈活动，优先休息与物理治疗，禁止自行使用口服NSAIDs，用药需医生评估。

2.孕妇：因激素变化与姿势调整，易引发腕部腱鞘炎，建议佩戴护腕，减少重复性动作，分娩后及时就医。

3.老年人：合并关节退变者康复锻炼需循序渐进，避免过度拉伸，糖尿病患者需严格控制血糖以促进愈合。

4.长期办公人群：每30分钟起身活动手腕，避免久坐久站，使用人体工学键盘鼠标减少肌腱劳损。