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宝宝得了手足口病怎么治疗

2026年01月09日 16:11:37
病情描述:

宝宝得了手足口病怎么治疗

医生回答(1)
  • 刘玲
    刘玲副主任医师

    福建医科大学附属协和医院 向他提问

    宝宝手足口病多由柯萨奇病毒A组或肠道病毒71型(EV71)引起,典型表现为发热、手/足/口腔疱疹及溃疡,治疗以对症支持、预防并发症为主,多数轻症可自愈。

    日常护理与退热

    日常需保证休息,避免剧烈活动;室内保持通风(温度22-24℃、湿度50%-60%),避免捂热。饮食以温凉流质(母乳、米汤)或软食为主,避免过烫、酸性食物刺激口腔。口腔可用生理盐水轻柔清洁,减轻疼痛。发热时首选对乙酰氨基酚或布洛芬(按体重计算剂量,24小时不超过4次),禁用阿司匹林(可能诱发Reye综合征)。

    局部症状处理

    口腔疱疹可局部使用康复新液促进黏膜修复,或儿童剂型开喉剑喷雾剂缓解疼痛;皮肤疱疹保持干燥清洁,可用炉甘石洗剂止痒,避免抓挠破溃。破溃处可涂莫匹罗星软膏预防感染,避免接触生水或污染物。

    并发症警惕

    密切观察精神状态,若出现持续高热超3天、频繁呕吐、肢体抖动、抽搐、呼吸急促(>40次/分)或口唇发绀,提示可能发展为神经系统(脑膜炎)或心肺并发症(肺水肿、心肌炎),需立即送医。尤其EV71感染患儿,需加强监测2周内是否出现上述重症迹象。

    用药原则

    无需常规使用抗病毒药物(如利巴韦林),仅重症病例在医生指导下短期使用;抗生素对病毒无效,严禁滥用;退热药物需单一成分,避免复方制剂重复用药(如含对乙酰氨基酚的复方感冒药);中成药需辨证使用,不建议盲目服用(如清热解毒类可能加重腹泻)。

    特殊人群与预防

    婴幼儿(<3岁)、早产儿、有基础疾病(心脏病、免疫缺陷)或孕妇需加强观察,出现症状后1小时内就医;患儿需隔离至皮疹消退后1周,避免接触其他儿童;流行季节(夏秋季)少去人群密集场所,玩具、餐具定期消毒(沸水或含氯消毒剂),家长需勤洗手、戴口罩护理患儿。

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