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手足口病的先兆有哪些

2026年01月09日 15:36:03
病情描述:

手足口病的先兆有哪些

医生回答(1)
  • 赵长安
    赵长安主任医师

    广东省妇幼保健院 向他提问

    手足口病的先兆主要表现为发热、口腔黏膜疱疹、手足臀部皮疹、食欲减退及全身不适,多见于5岁以下儿童,由肠道病毒(以EV71、CoxA16为主)感染引发。

    发热症状

    发热多为低热至中度发热(38℃左右),少数病例可高热(39℃以上),通常持续1-4天。部分患儿发热与皮疹出现时间间隔1-2天,需通过物理降温或退热药物(如对乙酰氨基酚)对症处理,但无法缩短病程。

    口腔黏膜异常

    口腔内先出现红色小丘疹,1-2天内发展为灰白色疱疹(直径约2-4mm),破溃后形成浅表溃疡。因溃疡疼痛明显,患儿常拒食、流涎、哭闹不止,严重影响进食和睡眠。

    皮肤皮疹特点

    皮疹多见于手、足、臀部及膝盖周围,初为红色斑疹,后转为疱疹(壁薄、内液清亮),周围有红晕,质地较硬,一般不痛不痒。疱疹1周左右逐渐消退,不留瘢痕,消退后无色素沉着或脱屑。

    全身伴随症状

    部分患儿伴头痛、乏力、恶心呕吐、腹痛等,多数轻症病例症状在1周内自行缓解。重症病例(尤其EV71感染)可出现持续高热超3天、精神萎靡、肢体抖动、抽搐等神经系统症状,需紧急就医。

    特殊人群注意事项

    婴幼儿(<3岁)、早产儿、免疫缺陷儿童为高危人群。若出现持续高热、频繁呕吐、意识模糊、肢体无力等,需立即就医,警惕重症手足口病(如神经源性肺水肿、循环障碍),避免延误治疗。

    提示:手足口病无特效抗病毒药物,以对症支持治疗为主,预防需注意个人卫生(勤洗手)、避免接触患者分泌物。

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