手骨折打石膏多久能拆问

手骨折打石膏后的拆除时间需根据骨折类型、愈合进度及个体差异综合判断，一般固定4-6周，但具体需遵医嘱。

一、核心影响因素

石膏拆除时间取决于：①骨折部位（如指骨骨折愈合快，桡骨远端骨折需更久）；②骨折稳定性（无移位骨折4-5周可拆，粉碎性骨折需延长）；③个体差异（儿童4-5周，老年人6-8周，糖尿病/骨质疏松患者需更久）。

二、临床拆除前评估标准

医生需通过三项指标判断：①影像学：X线显示骨折线模糊、骨痂生长；②体征：局部无压痛、无反常活动；③功能：手指主动/被动活动无疼痛或受限。

三、特殊人群注意事项

儿童：愈合快，4-5周可拆，需复查骨痂形成情况；

老年人：愈合延迟，可能需6-8周，需同步评估骨质疏松程度；

糖尿病患者：需控制血糖，感染风险高，拆除前需排查感染迹象；

合并神经损伤者：需同步评估神经恢复状态，避免二次损伤。

四、拆除后康复要点

初期保护：避免负重，轻量活动为主，逐步恢复握力；

功能锻炼：在医生指导下进行手指屈伸、腕关节旋转等动作；

定期复查：拆除后1-2周X线复查，确认无再移位；

警惕异常：若出现肿胀加剧、手指麻木或疼痛，需立即就诊。

五、过早/过晚拆除的风险

过早拆除易致骨折移位、畸形愈合；过晚固定可能引发关节僵硬、肌肉萎缩。必须严格遵循骨科医生的个体化方案，切勿自行决定拆除时间。