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小孩身上起疙瘩很痒

2026年01月07日 21:28:09
病情描述:

小孩身上起疙瘩很痒

医生回答(1)
  • 常建民
    常建民主任医师

    北京医院 向他提问

    小孩身上起疙瘩伴瘙痒多为过敏、湿疹或蚊虫叮咬等原因引起,需结合症状观察初步判断,及时家庭护理并必要时就医明确病因。

    一、常见原因分析

    过敏反应:食物(牛奶、鸡蛋)、接触物(衣物、洗涤剂)等刺激引发,表现为红斑风团、边界不清,瘙痒剧烈。

    特应性皮炎/湿疹:婴幼儿多见,皮肤干燥脱屑、反复发作,抓后易渗出结痂,与遗传、环境因素相关。

    蚊虫叮咬(丘疹性荨麻疹):夏季高发,散在红色丘疹伴针尖水疱,中心可见叮咬点,夜间瘙痒加重。

    病毒感染:如风疹、麻疹初期,常伴发热、精神差,皮疹按特定顺序扩散(先躯干后四肢)。

    二、家庭护理关键措施

    避免抓挠:剪短指甲或戴手套,防止皮肤破损继发感染。

    冷敷止痒:用凉毛巾轻敷疙瘩处10分钟,可收缩血管、减轻炎症反应。

    清洁保湿:每日温水沐浴(水温32-37℃),沐浴后涂温和保湿霜(如凡士林)修复皮肤屏障。

    环境调整:穿纯棉宽松衣物,保持室内通风干燥,避免化纤、羊毛等刺激性材质。

    三、需立即就医的警示信号

    皮疹持续3天以上未缓解或迅速扩散至全身。

    伴随高热(>38.5℃)、精神萎靡、呕吐、呼吸困难等全身症状。

    疙瘩破溃渗液、红肿疼痛,或出现脓疱、结痂。

    反复发作影响睡眠、进食,或合并淋巴结肿大。

    四、药物治疗参考(仅说明名称)

    外用:炉甘石洗剂(止痒收敛)、地奈德乳膏(短期用弱效激素,需遵医嘱)。

    口服:西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆(抗过敏,2岁以上适用)。

    注意:禁用强效激素(如卤米松),婴幼儿用药需医生评估。

    五、特殊人群注意事项

    婴幼儿:皮肤娇嫩,优先选择炉甘石等温和药物,避免刺激性药膏。

    过敏体质儿童:记录接触物/饮食,排查尘螨、花粉等过敏原。

    免疫低下患儿:加强皮肤清洁,避免去人多场所,需提前就医预防感染。

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