后面牙齿痛问

后面牙齿痛的常见原因与应对建议

后面牙齿痛可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎或牙隐裂等原因引起，需结合疼痛性质（如冷热刺激痛、咬合痛）判断，建议尽早就医明确病因。

龋齿（蛀牙）

多因口腔清洁不彻底致牙体硬组织破坏，常表现为冷热敏感、食物嵌塞痛，邻面龋早期症状隐匿。需及时补牙，避免龋坏进展为牙髓炎。

牙髓炎

龋齿深入牙髓引发感染，典型症状为自发性疼痛、夜间加重及放射性头痛。可复性牙髓炎需间接盖髓保留牙髓，不可逆牙髓炎需根管治疗，糖尿病、妊娠期女性等特殊人群需更谨慎治疗。

牙周炎

牙结石堆积致牙龈萎缩、牙根暴露，表现为咬合痛、牙龈红肿出血。需牙周洁治、龈下刮治，糖尿病患者需控制血糖，日常用牙线辅助清洁，避免炎症加重。

智齿冠周炎

年轻人最里面的智齿萌出不全时，易因食物嵌塞引发牙龈发炎、疼痛，伴张口受限、口臭。急性期用生理盐水冲洗上药，炎症控制后建议拔除，妊娠期女性需避免药物刺激，优先局部处理。

其他原因

牙隐裂（咀嚼硬物后剧痛）、牙外伤（如撞击）、牙本质敏感症（冷热刺激痛）等也可引发疼痛。需通过口腔检查（如拍牙片）明确病因，牙隐裂可做调颌或牙冠修复，过敏体质者建议使用抗敏感牙膏。

提示：若疼痛持续加重或伴随发热、面部肿胀，需立即就医，避免延误病情。药物（如甲硝唑、阿莫西林）需遵医嘱使用，不建议自行服用。