血压低如何解释问

血压低指收缩压＜正常范围和（或）舒张压＜正常范围，常见原因分生理性（体质性、体位变化）和病理性（血容量不足、心血管疾病、内分泌疾病），老年人易出现且易致脑供血不足等，儿童需排查先天性疾病，妊娠期女性有个体差异致血压低，诊断结合多情况，不适需就医明病因查因素。

一、定义阐释

血压低指血压测量值低于正常范围，正常成年人收缩压（高压）处于90~139mmHg，舒张压（低压）处于60~89mmHg，若收缩压＜90mmHg和（或）舒张压＜60mmHg则可判定为血压低。

二、常见原因分类及详述

（一）生理性因素

1.体质性因素：常见于体质瘦弱的人群，尤其是年轻女性，与遗传、自身代谢及体质特点有关，机体整体生理功能处于相对偏低状态，血压也随之偏低，一般无明显不适症状，但需关注日常身体状况变化。

2.体位变化：体位性低血压属于生理性血压低的一种特殊情况，当从卧位、坐位突然站起时，因重力作用血液淤积于下肢，回心血量减少，心脏输出量骤降，导致血压在短时间内下降，可伴有头晕、黑矇等表现，一般持续时间较短。

（二）病理性因素

1.血容量不足：大量失血（如外伤大出血、消化道大出血等）、严重呕吐腹泻、大面积烧伤等情况会使体内血容量急剧减少，心脏泵血时可利用的血液量不足，从而引发血压低，常伴有面色苍白、脉搏细速等表现。

2.心血管疾病：心肌梗死导致心肌收缩力显著下降，心力衰竭时心脏射血功能减退，均会使心输出量减少，引起血压低；心律失常如严重缓慢性心律失常，心脏跳动频率过慢，也会影响心脏有效泵血，造成血压降低。

3.内分泌疾病：甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，心血管系统功能受影响，可出现血压偏低的情况，还常伴随乏力、畏寒等表现；肾上腺皮质功能减退时，体内醛固酮等激素分泌异常，影响水盐代谢和血容量，进而导致血压低。

三、不同人群的血压低特点及影响

（一）老年人

老年人血管弹性下降、顺应性降低，血压调节能力减弱，易出现血压低。且老年人若血压低，更易发生脑供血不足，增加脑梗死风险，同时可能伴随脏器灌注不足，影响心、脑、肾等重要脏器功能，日常应避免快速体位变化，定期监测血压。

（二）儿童

儿童血压低需排查是否存在先天性心脏病等疾病，若伴随生长发育迟缓、反复感染等情况，要警惕可能是某些先天性疾病导致的血压异常，需及时就医进行全面检查。

（三）妊娠期女性

妊娠期女性血容量增加，但部分女性可能因个体差异出现血压低，多与孕期生理变化有关，需关注血压变化对母婴的影响，如是否影响胎盘供血等，定期产检监测血压及母婴状况。

四、相关衍生考量

血压低的诊断需结合病史、症状及多次血压测量结果综合判断。若出现头晕、乏力、眼前发黑等明显不适症状，或伴有面色苍白、出冷汗等表现，应及时就医明确病因，进一步排查是生理性还是病理性因素所致，以便采取针对性措施。