内膜癌的阴超诊断报告怎么看问
内膜癌的阴超诊断报告怎么看
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内膜癌阴超诊断报告查看要点包括子宫大小及形态,正常子宫有一定范围及形态,内膜癌时子宫大小可能变化、形态不规则;子宫内膜厚度及回声,正常不同周期和年龄有相应厚度,内膜癌时内膜常增厚、回声不均匀;宫腔内情况,正常宫腔均匀,内膜癌时宫腔有异常占位病变及向肌层浸润情况;宫颈情况,正常宫颈形态规则,内膜癌时宫颈可能增大、回声异常;特殊人群如绝经后女性内膜薄但增厚需警惕,有家族史女性需细致查看。
一、子宫大小及形态
1.正常情况:正常子宫大小有一定范围,经阴道超声测量,子宫长径约5-7cm,宽径约4-5cm,厚径约2-3cm,形态呈倒置梨形。年龄、生育情况等会影响子宫大小,如育龄女性子宫相对年轻未育女性稍大,绝经后子宫会逐渐萎缩变小。
2.内膜癌时的表现:内膜癌患者子宫大小可能有变化,若肿瘤较大,子宫可能增大,形态也可能不规则,与正常子宫形态有差异。
二、子宫内膜厚度及回声
1.正常内膜厚度:不同月经周期内膜厚度不同,增生期内膜厚度一般在3-5mm,分泌期可增厚至5-10mm。年龄对内膜厚度也有影响,绝经前女性内膜厚度随月经周期变化,绝经后女性内膜厚度通常小于5mm。
2.内膜癌时的表现:内膜癌患者内膜常增厚,可超过10mm,且回声不均匀,可能出现异常回声团块等。例如研究发现,内膜癌患者中约70%-80%存在内膜厚度异常及回声改变。
三、宫腔内情况
1.正常宫腔:宫腔内为均匀的内膜组织回声,无异常团块等。
2.内膜癌时的表现:内膜癌可表现为宫腔内有异常占位病变,病变可向肌层浸润,超声可观察到病变与肌层的关系,如病变浸润肌层的深度等。例如通过阴超可初步判断内膜癌浸润肌层的情况,这对分期有重要意义,不同浸润深度预后不同。
四、宫颈情况
1.正常宫颈:宫颈经阴道超声观察,形态规则,宫颈管内为均匀的宫颈组织回声,宫颈前后径一般在2-3cm左右。
2.内膜癌时的表现:内膜癌可累及宫颈,此时宫颈可能增大,宫颈管内回声异常,与正常宫颈组织有差异,阴超可发现宫颈部位的异常病变。
特殊人群方面,对于绝经后女性,本身内膜厚度就较薄,若出现内膜增厚等情况更需警惕内膜癌;对于有子宫内膜癌家族史的女性,在查看阴超报告时需更细致关注内膜相关情况,一旦发现异常应及时进一步检查明确诊断。
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