鼻咽癌的早期症状问

鼻咽癌有多种症状表现，包括鼻部出现涕中带血、鼻塞；耳部有耳鸣、耳闭塞感及听力下降；颈部淋巴结肿大；脑神经受累出现偏头痛、面部麻木等症状；晚期可发生远处转移出现相应部位症状，不同人群表现无明显特异性差异，高危人群需警惕，发现相关表现应及时就医检查以便早诊早治。

一、鼻部症状

鼻咽癌早期可能出现涕中带血，多表现为回吸性涕中带血或擤鼻时涕中带血，时有时无，瘤体增大可阻塞后鼻孔，引起鼻塞，开始多为单侧鼻塞，随着肿瘤增大，可出现双侧鼻塞。

二、耳部症状

发生于咽隐窝的鼻咽癌，肿瘤浸润或压迫咽鼓管咽口，可引起耳鸣、耳闭塞感及听力下降，易被误诊为分泌性中耳炎。

三、颈部淋巴结肿大

不少患者因颈部淋巴结肿大就诊，这是鼻咽癌常见的首发症状，多见于颈深部上群淋巴结，开始为单侧，继而发展为双侧，质地较硬，活动度差，早期可活动，晚期则与皮肤或深部组织粘连而固定。

四、脑神经症状

肿瘤经患侧咽隐窝由破裂孔侵入颅内，常先侵犯第Ⅴ、Ⅵ脑神经，继而累及第Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ脑神经，引起偏头痛、面部麻木、复视、上睑下垂、视力下降等脑神经受累症状；瘤体还可侵犯第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经，出现软腭麻痹、吞咽困难、声嘶、伸舌偏斜等症状。

五、远处转移症状

鼻咽癌晚期可发生远处转移，转移至骨、肺、肝等部位时，可出现相应部位的症状，如骨转移可表现为局部疼痛；肺转移可出现咳嗽、咯血等；肝转移可出现肝区疼痛、黄疸等。

不同年龄、性别人群在鼻咽癌早期症状表现上可能无明显特异性差异，但年龄较小的儿童患鼻咽癌时，由于表述能力受限，可能更易被忽视相关症状；有长期吸烟、EB病毒感染等高危生活方式或病史的人群，需更加警惕鼻咽癌早期症状的出现，一旦发现上述相关表现，应及时就医进行详细检查，如鼻咽镜检查、病理活检、影像学检查（CT、MRI等）等，以便早期发现、早期诊断、早期治疗鼻咽癌。