甲亢如果不治疗会怎样问

甲亢若长期未经治疗，甲状腺激素过量分泌会持续损害多系统，从代谢紊乱逐步进展为器官功能衰竭，严重时可诱发甲状腺危象等致命性并发症，显著降低生活质量并增加死亡风险。

代谢亢进症状恶化：甲状腺激素过量使机体处于“高燃烧”状态，表现为体重快速下降（日均1-2kg）、静息心率＞100次/分、持续怕热多汗，同时伴随持续性焦虑、失眠，日常活动耐受度骤降，甚至出现抑郁倾向，严重影响生活质量。

心血管系统损伤风险剧增：长期高动力循环引发心肌肥厚、心律失常（如房颤），随病程进展可发展为甲亢性心脏病，表现为呼吸困难、下肢水肿，约5%-10%患者因心衰死亡，老年患者风险更高。

眼部病变可致视力丧失：自身免疫性甲亢（Graves病）患者多合并浸润性突眼，未治疗时眼外肌纤维化、眼球后脂肪增生会加重突眼（＞19mm），眼睑闭合不全导致角膜溃疡，严重压迫视神经可引发视野缺损甚至失明。

多器官功能加速衰竭：高代谢加速骨钙流失，女性骨密度年下降3%-5%，易发生椎体骨折；同时影响生殖系统（女性闭经、男性阳痿）、消化系统（肝功能异常），老年患者多器官负担叠加，可能诱发肾功能衰竭。

甲状腺危象致命风险升高：未控制甲亢在感染、手术等应激下，甲状腺激素短时间内爆发性释放，诱发高热（＞39℃）、休克、心衰，若未及时抢救，24小时死亡率达20%-50%，是甲亢未治疗的主要致死原因。

特殊人群注意事项：孕妇甲亢未控制者，流产率增加2-3倍，早产风险升高1.8倍，胎儿甲状腺功能异常率达15%；老年甲亢患者（尤其是淡漠型）因症状隐匿，不治疗易进展为多器官衰竭，需重点监测。