甲亢患者有什么症状问

甲亢是因甲状腺激素（TH）分泌过多引发的高代谢性疾病，典型症状涉及多系统，核心表现为高代谢综合征、神经兴奋、心血管异常、消化功能改变及特殊人群症状差异。

1.高代谢综合征：甲状腺激素过多致基础代谢率（BMR）升高，患者出现怕热、多汗（尤其颈部、手掌），日常活动易出汗；食欲亢进但体重快速下降（因TH加速蛋白质、脂肪分解），伴排便次数增多（肠道蠕动增快）。部分患者因代谢亢进引发腹泻，每日排便2~3次或更多。

2.神经系统症状：交感神经兴奋性增高，表现为烦躁、易怒、失眠、注意力分散；肌肉震颤（双手平举时手抖明显），情绪波动大，记忆力减退，严重时出现焦虑、抑郁倾向。部分患者可伴肢体无力，与神经肌肉兴奋性增高相关。

3.心血管系统表现：TH增强心肌收缩力、加快心率，患者静息心率常＞100次/分钟，伴心悸、胸闷；长期高动力循环可诱发心律失常（如房颤）、收缩压升高。老年患者易发生心脏负荷过重，增加心力衰竭风险。

4.消化系统变化：食欲亢进但体重下降，因TH促进肠道吸收但加速代谢消耗；部分患者出现肝功能异常（转氨酶升高），与代谢亢进致肝脏负担加重相关。需注意与慢性肝病鉴别，避免漏诊。

5.特殊人群症状差异：老年患者（65岁以上）易呈“淡漠型甲亢”，表现为乏力、嗜睡、体重骤降，易被误认为衰老；儿童甲亢（2~12岁）可出现生长加速但青春期提前，或因骨骼发育异常致身高增长缓慢，需结合生长激素水平鉴别；妊娠期甲亢（20~35岁）伴妊娠剧吐、甲状腺肿大，因HCG刺激甲状腺激素分泌，需动态监测TSH、FT4指标。