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高血糖怎样降低

2026年01月06日 22:53:24
病情描述:

高血糖怎样降低

医生回答(1)
  • 肖新华
    肖新华主任医师

    北京协和医院 向他提问

    高血糖降低需通过饮食控制、规律运动、血糖监测、合理用药及特殊人群个体化管理实现综合干预,以维持血糖平稳。

    一、饮食控制为核心

    控制每日总热量,减少精制碳水(白米、白面),增加全谷物、豆类等膳食纤维;优先选择低升糖指数(GI)食物(如燕麦、杂粮),避免添加糖(甜饮料、糕点)及高脂食品(油炸物),每餐七八分饱,定时定量进餐。

    二、规律运动辅助控糖

    每周150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳等),搭配2-3次抗阻训练(哑铃、弹力带),每次30分钟;餐后1-2小时运动最佳,避免空腹或低血糖时运动,运动前后监测血糖,防止波动。

    三、定期监测血糖

    空腹及餐后2小时血糖每周测3天,记录波动规律;每3个月检测糖化血红蛋白(HbA1c),结合饮食、运动调整方案,避免血糖骤升骤降,及时发现异常并干预。

    四、合理药物干预

    遵医嘱使用降糖药,如二甲双胍(基础用药)、SGLT-2抑制剂(达格列净等)、GLP-1受体激动剂(司美格鲁肽等),不可自行增减药量;注意药物副作用(如二甲双胍胃肠反应、低血糖风险),定期复查肝肾功能。

    五、特殊人群个体化管理

    老年人避免低血糖,放宽血糖目标(空腹7.0-8.3mmol/L);孕妇首选胰岛素控糖,禁用口服降糖药;儿童青少年以饮食+运动为主,必要时短期药物干预;合并肾病/肝病者,需调整药物剂量及种类,优先选择对肝肾影响小的药物。

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