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血糖忽高忽低的危害是什么

2026年01月06日 22:19:10
病情描述:

血糖忽高忽低的危害是什么

医生回答(1)
  • 蒋伏松
    蒋伏松主任医师

    上海市第六人民医院 向他提问

    血糖频繁大幅波动会对血管、神经、代谢及器官功能造成多维度损害,显著增加并发症风险与健康隐患。

    血管系统损伤:高血糖致血管内皮细胞损伤,糖基化终产物(AGEs)大量积累,加速动脉硬化;低血糖时血管收缩加剧,双重作用下微血管管腔狭窄、血流不畅,心脑血管病变(如冠心病、脑梗死)及糖尿病视网膜病变风险显著升高。

    神经系统损害:高血糖破坏神经细胞渗透压平衡,引发代谢紊乱,导致手脚麻木、刺痛等周围神经病变;低血糖直接影响脑葡萄糖供应,诱发认知障碍(注意力、记忆力下降),长期可致自主神经功能紊乱(心率失常、体位性低血压)。

    代谢紊乱恶性循环:血糖波动干扰胰岛素分泌节律,削弱胰岛素敏感性,加重胰岛素抵抗,形成“血糖升高→胰岛素抵抗→β细胞功能衰竭→血糖进一步升高”的恶性循环,加速糖尿病病程进展。

    多器官功能衰退:肾脏长期承受波动血糖负荷,肾小管、肾小球滤过及重吸收功能受损,逐步发展为糖尿病肾病;心脏因血管病变叠加代谢紊乱,心梗、心衰发生率显著提升;视网膜因高糖毒性出现微血管瘤、出血,最终导致视力下降甚至失明。

    特殊人群风险倍增:老年人对低血糖耐受性差,易诱发跌倒、认知功能下降(如老年痴呆风险);孕妇血糖波动可影响胎儿神经发育(智力低下风险增加);儿童生长发育阶段血糖不稳定致生长迟缓;糖尿病患者合并严重并发症者,波动更易诱发酮症酸中毒、乳酸性酸中毒等急性危险事件。

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