肝癌介入治疗是化疗吗问

肝癌介入治疗与化疗有诸多区别，化疗是通过药物全身循环作用于癌细胞，有广泛作用范围但全身不良反应大，适用于多种肿瘤全身性治疗但受身体状况限制；肝癌介入治疗是在影像引导下将导管插入供血动脉注入栓塞剂和化疗药物，药物集中肿瘤局部全身反应轻，适用于不能手术切除或术后复发的肝癌患者，对肝功能等有一定适用限制，不同性别、年龄、有基础疾病等患者在两者应用上有不同情况。

化疗是通过使用化学药物抑制或杀灭肿瘤细胞，药物可经口服、静脉注射等多种途径进入全身循环，作用于全身可能存在的癌细胞。例如，常用的化疗药物氟尿嘧啶等，会随着血液循环到达身体各个部位，对肿瘤细胞进行全身性的作用。

肝癌介入治疗是在影像技术引导下，将导管选择性插入肝癌供血动脉，然后注入栓塞剂和化疗药物。栓塞剂可阻断肿瘤的血液供应，使肿瘤缺血坏死；化疗药物则在肿瘤局部达到较高的药物浓度，增强对肿瘤细胞的杀伤作用，而全身不良反应相对较轻。比如经导管动脉栓塞化疗（TACE），就是典型的肝癌介入治疗方式，通过导管将药物精准输送到肝癌病灶区域。

药物作用范围

化疗药物作用范围广泛，对全身可能存在的微小转移病灶有一定作用，但也会对正常组织细胞产生较大影响，导致恶心、呕吐、骨髓抑制等全身不良反应。不同年龄患者对化疗药物的耐受性不同，儿童由于肝肾功能发育不完全，化疗药物代谢和排泄能力较弱，更容易出现不良反应；老年人肝肾功能减退，也会影响化疗药物的代谢，需要更谨慎评估化疗方案。有基础疾病的患者，如合并心脏病的患者，使用某些化疗药物可能会加重心脏负担。

肝癌介入治疗中化疗药物主要集中在肿瘤局部，全身药物浓度相对较低，全身不良反应相对较轻。但对于肿瘤供血动脉变异等特殊情况，可能会影响药物的精准送达，年龄较大或有血管基础疾病的患者，血管条件可能较差，影响介入治疗中导管的插入和药物的输送。有严重肝肾功能不全的患者，也需要考虑介入治疗中使用药物对肝肾功能的进一步影响。

治疗效果及适用情况

化疗适用于多种肿瘤的全身性治疗，对于肝癌晚期广泛转移的患者，化疗可能作为综合治疗的一部分。但对于身体状况较差、不能耐受全身化疗不良反应的患者，化疗的应用受到限制。不同性别患者在化疗中的不良反应可能有差异，女性患者可能对化疗药物引起的脱发等不良反应更为敏感。

肝癌介入治疗主要适用于不能手术切除的原发性肝癌或术后复发的肝癌患者。对于肝功能较好、肿瘤局限的患者，介入治疗效果较好。然而，对于严重肝功能不全、门静脉主干完全癌栓等情况，介入治疗的适应证相对较窄。有肝硬化基础的患者，介入治疗需要更密切监测肝功能变化，因为介入治疗可能会进一步加重肝脏的损伤。