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癌症的本质是什么

2026年01月05日 21:36:05
病情描述:

癌症的本质是什么

医生回答(1)
  • 王晶
    王晶副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    癌症本质是细胞异常增殖、分化异常且具侵袭和转移能力,致癌因素致细胞基因突变致增殖调控失常,癌细胞分化程度低、形态功能异且具侵袭转移特性,不同癌症转移途径部位有别,年龄大及不良生活方式等影响其侵袭转移。

    一、细胞的异常增殖

    癌症的本质是细胞的异常增殖。正常情况下,人体细胞的增殖是受到严格调控的,它遵循机体的生长、发育、修复等生理需求进行有序的分裂和分化。然而,在各种致癌因素,如化学致癌物质(如苯并芘等,常见于烟熏、烧烤食物中)、物理致癌因素(如紫外线、电离辐射等)、生物致癌因素(如某些病毒,人乳头瘤病毒与宫颈癌相关等)的作用下,细胞的基因发生突变,导致细胞增殖的调控机制失常。这些异常增殖的细胞不受机体正常调控,持续不断地分裂,形成肿瘤。例如,在一些长期接触化学致癌物质的职业人群中,其患癌的风险会显著增加,就是因为化学物质诱发了细胞基因的突变,进而引发细胞的异常增殖。

    二、细胞的分化异常

    癌细胞的分化程度与正常细胞有很大差异。正常细胞在分化过程中会逐渐获得特定的形态、结构和功能,以适应其在组织和器官中的特定角色。但癌细胞的分化异常,它们往往分化程度低,与正常细胞的形态和功能差异较大。低分化的癌细胞形态上表现为大小不一、形态不规则,核大、染色深等特征。这种分化异常使得癌细胞失去了正常细胞的功能,并且具有更强的侵袭和转移能力。比如,分化程度极低的肝癌细胞,很难像正常肝细胞那样执行正常的代谢等功能,却更容易从原发部位脱落,进入血液循环或淋巴系统,转移到身体其他部位形成转移瘤。

    三、具有侵袭和转移能力

    癌细胞具有侵袭和转移的特性是癌症本质的重要体现。癌细胞表面的一些蛋白等物质发生改变,使得它们能够突破基底膜等组织屏障,侵入周围正常组织。然后,通过血液循环或淋巴系统到达身体其他部位,在新的部位定植并继续增殖,形成转移灶。例如,乳腺癌细胞可以通过血液转移到肺部、骨骼等部位,形成肺转移癌或骨转移癌。这一过程涉及到癌细胞分泌一些酶类溶解周围组织,以及与血管内皮细胞等相互作用等复杂的生物学过程。不同类型的癌症转移的途径和常见转移部位有所不同,这与癌细胞本身的生物学特性以及不同组织器官的微环境等因素有关。对于年龄较大的人群,由于身体的免疫功能等可能有所下降,在癌症发生发展过程中,侵袭和转移的风险相对更高一些;而对于有长期吸烟史等不良生活方式的人群,其体内的致癌因素持续存在,也会促进癌细胞的侵袭和转移过程。

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