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请问月经少是怎么回事

2026年01月05日 21:07:07
病情描述:

请问月经少是怎么回事

医生回答(1)
  • 张梦真
    张梦真主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    月经量少通常指连续3个周期以上经量少于5ml(约1-2片卫生巾用半日后即需更换),可能与内分泌紊乱、子宫内膜损伤或慢性疾病等因素相关,需结合具体情况排查原因。

    内分泌功能异常

    雌激素水平不足是核心诱因,常见于多囊卵巢综合征(雄激素过高抑制排卵)、高泌乳素血症(垂体分泌过多泌乳素抑制排卵)、甲状腺功能减退(代谢减慢影响激素合成)等。青春期初潮后1-2年或围绝经期女性,因内分泌轴尚未稳定或衰退,也可能出现经量减少。

    子宫内膜结构问题

    多次人工流产、刮宫等宫腔操作易导致内膜基底层损伤,引发宫腔粘连或内膜变薄,表现为经量显著减少甚至闭经。先天性子宫发育不全(如幼稚子宫)者,内膜组织少,经量也会偏低。有宫腔操作史的女性需重点排查此类问题。

    慢性疾病或全身因素

    慢性肝病、肾病可影响激素代谢,严重贫血(血红蛋白<90g/L)会降低血容量和凝血功能,均可能导致经量减少。长期过度节食、体重指数<18.5的女性,因体脂不足无法合成足够雌激素,也会出现经量少。产后哺乳期女性若营养消耗大,也可能短暂经量减少。

    生活方式与情绪影响

    长期精神压力、熬夜、高强度运动(如马拉松训练)会激活下丘脑-垂体-卵巢轴的应激反应,导致激素分泌紊乱,出现功能性月经过少。焦虑、抑郁等情绪障碍通过神经递质影响内分泌,也可能抑制排卵和经量。职场女性、备考学生群体需特别注意。

    药物或特殊疾病

    长期服用避孕药(如短效复方制剂)、抗抑郁药(如SSRI类)、某些降压药(如β受体阻滞剂)可能干扰激素水平。先天性肾上腺皮质增生、卵巢早衰等遗传或先天性疾病也会导致经量异常。正在服药者需咨询医生评估药物影响。

    提示:若经量持续减少或伴随头晕、腹痛、不孕等症状,建议及时就医,通过妇科超声、性激素六项、甲状腺功能等检查明确病因,针对性调整治疗方案(如补充雌激素、改善内膜血供或治疗原发病)。

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