宝宝着凉呕吐怎么办问

宝宝着凉呕吐多因病毒感染（如诺如病毒、轮状病毒）或腹部着凉引发胃肠功能紊乱，核心处理需优先非药物干预以预防脱水、观察病情。

一、初步判断与病因区分

宝宝着凉呕吐常见原因包括：病毒感染（占比约60%，尤其诺如病毒、轮状病毒感染，常伴发热、腹泻）、腹部保暖不足导致胃肠蠕动加快、饮食不当（如生冷食物刺激）。需区分单纯呕吐（无发热、腹泻）与病理性呕吐（如呕吐物带血、胆汁样黄绿色、持续超过6小时不缓解）。

二、核心处理原则

1.体位管理：呕吐时立即将宝宝头偏向一侧，避免仰卧导致误吸，呕吐后用温水清洁口腔残留物。

2.短暂禁食与补水：呕吐后暂停进食1-2小时，期间每15分钟喂5-10ml温开水，若呕吐缓解可尝试稀释的母乳或配方奶（稀释至原浓度1/2）。

3.药物使用限制：2岁以下婴儿避免自行使用止吐药，如昂丹司琼等需医生评估后开具处方，仅在剧烈呕吐导致脱水风险时遵医嘱使用。

三、饮食与补水策略

1.饮食调整：呕吐停止后优先给予清淡易消化食物，如小米粥、烂面条，避免油腻、高糖、生冷食物（如蛋糕、冰饮）。

2.补水首选：口服补液盐III为预防脱水首选，按说明书冲调后少量多次喂服（每次5-10ml，间隔15分钟），6个月以下婴儿可同时按需喂养母乳以补充水分。

四、特殊人群护理

1.早产儿与低体重儿：需延长观察时间，补水时优先用母乳或早产儿专用配方奶，每次喂量减半（5ml/次），每10分钟1次。

2.过敏体质宝宝：若有牛奶蛋白过敏，改用深度水解蛋白配方奶；乳糖不耐受者可暂时使用无乳糖配方奶。

五、就医指征

出现以下情况需立即就医：①脱水表现（尿量＜1ml/kg/h、口唇干燥、哭时无泪）；②呕吐物带血或黄绿色胆汁样物；③持续高热（＞38.5℃且服药无效）；④2岁以下婴儿呕吐超过24小时或每1小时呕吐1次以上；⑤伴随剧烈腹痛、腹胀、精神萎靡。